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妙手仁心回春术 沉疴宿疾去无踪 治疗血液病,“意外”拿出气管异物

发布时间: 2015-01-28 11:32:39   发布者:宣传中心   来源: 血液科 浏览次数:
        湖州的杨大伯怎么都没想到,他这次是来浙大一院治疗血液病的,幸运地“一箭双雕”将伴随他二十余年的“肺病”彻底根治了。这得益于浙大一院综合实力强大,多科联合紧密合作的优势。
 
        影像科火眼金睛 
        75岁的杨大伯因为发热,发现白细胞升高来到我院MDS中心治疗,诊断为急性单核细胞白血病M5。同时,数十年的采矿工作经历使他落下了尘肺病,多少次求医问药都未有改善,二十几年来剧烈咳嗽如影随行,夜不能寐。入院后医生为其完善各项评估,准备化疗之际,影像科钱秉坤主任医师来电告知主管医生韦菊英副主任医师,患者肺部CT左侧主支气管及左下叶支气管内可见条片状高密度影!患者长期剧烈咳嗽的原因忽然明朗——不仅因为尘肺,可能还有异物的原因。
 
        MDS中心果断决策 
        向杨大伯仔细追问并没有得到明确的异物吸入病史,韦主任还是决定联系纤维支气管镜探一究竟。但血液系统恶性肿瘤的患者由于白血病细胞的肆虐,抑制了正常血细胞的生长,杨大伯的血小板最低时只有10*10E9/L,不到正常人的十分之一。这样的血小板水平是有创操作的禁忌症。怎么办? 患者来我院是为了治疗白血病,在有禁忌症的情况下暂不处理支气管异物并不违背医疗原则,但推诿责任不是我们浙一人的风格,“除人类之病痛,助健康之完美”是浙一人追求的目标。科室讨论后韦菊英副主任医师和佟红艳主任一致认为,先行化疗,使患者白血病缓解,必要时输注血小板,待血小板上升以后行纤维支气管镜治疗。两位主任悉心为患者制定了化疗方案,一个疗程的化疗后,杨大伯白血病有所缓解,输注血小板后血小板上升到71*10e9,胸外科欣然决定为患者行纤支镜。
       
        胸外科妙手取石 
        2015年1月15日,胸外科安舟副主任医师为杨大伯行纤支镜。手起刀落,游刃有余,一枚黑色石状物质从杨大伯的左主支气管顺利取出,大小约8*4mm。安医师手法利落,技艺娴熟,避免了有创操作可能带来的出血和其他继发损伤。 取石术后,杨大伯的咳嗽症状显著好转。他面对取出来了这枚石头不禁感慨,这才是害他反复咳嗽二十余年的“元凶”啊,真没想到数十年辗转各大医院求医未果,却在浙一血液科“顺便”看好了。
如今杨大伯已在MDS中心接受第二疗程的化疗,75岁高龄的他曾经是湖州长兴骑行队的队长,他的梦想是能再次骑着自行车,去望一望家乡的十里银杏林。相信浙大一院定会帮他实现这个愿望。 ( MDS中心 周歆平)
 
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