当前位置:首页 > 新闻中心 > 最新新闻 > 详情

一夜断气417次,266斤胖大姐睡觉打呼差点“送”走自己!为啥打呼噜要人命?

发布时间: 2020-09-28 16:00:22   发布者:宣传中心   来源: 宣传中心 浏览次数:

呼~呼~呼~

266斤的霞姐是家中“女雷神”

无论黑夜还是白天

躺着还是坐着

任何时间、不分场合

她都无法抵挡困意

打呼噜就像“打电钻”

吵得枕边人痛不欲生

但无论睡多久,霞姐醒来总是头昏脑胀

一夜断气417次,266斤胖大姐睡觉打呼差点“送”走自己!为啥打呼噜要人命?

 

8月的一天

她突然呼吸困难、口唇绀紫

被紧急送往浙江大学医学院附属第一医院

你和家人打呼噜吗?

打鼾是病!打鼾是病!打鼾是病!

重要的事情先吼三遍

呼吸内科专家强调——

睡觉打鼾万万不能忽视,可能非常危险!

 

 

一夜断气417次,胖大姐突然呼吸衰竭了

 

 

48岁的霞姐,身高1.52米,体重266斤的她育有一子一女,与老公感情和睦。让老公偶尔不满意的,就是霞姐“惊天动地”的呼噜声了。

一夜断气417次,266斤胖大姐睡觉打呼差点“送”走自己!为啥打呼噜要人命?

 

“有时我工作了一整天,累得半死,很困却没办法进入梦乡!”霞姐老公嗔怪,往往这个时候,他的内心比较崩溃。据他回忆,老婆年轻时是个微胖的“肉感”美人,但自从怀孕生了小儿子之后,在变胖的路上就一路狂奔,她爱打呼噜的毛病也是从二胎之后逐渐明晰,有着十多年的历史。这些年,他忍着、忍着也就成了习惯,还特意买了耳机、耳塞,睡不着时,听歌或者塞上耳塞助眠。但最近两年,霞姐的鼾声似乎更大了,她自己却浑然不觉。

 

最近这一年,霞姐的症状愈发严重,她胸闷气促、喉咙有痰却咳不出来。晚上睡觉时,她常常会被憋醒,醒来后会感觉到口干舌燥、头昏脑胀,如是往复。白天,霞姐更像是前一晚睡了个“假”觉,人没精神,甚至开着车也会犯困。因为总是睡不醒,她异常苦恼,“医生,请您帮帮我!”睡不好的霞姐,来到浙大一院“睡眠呼吸障碍专科”门诊。

 

呼吸内科副主任潘志杰主任医师面前的霞姐,皮肤松弛粗糙、面色萎黄、黑眼圈、大眼袋、鱼尾纹、口臭口苦,看上去比实际年龄苍老许多。除此之外,霞姐还告诉医生,她月经非常不规律,怀疑自己已“提前进入更年期”。

一夜断气417次,266斤胖大姐睡觉打呼差点“送”走自己!为啥打呼噜要人命?

 

在了解到霞姐体重达266斤,平时睡觉打呼噜的声音特别大,并且还患有多年的高血压时,潘志杰主任医师便利用多导睡眠仪(PSG)对霞姐进行整夜的睡眠监测。监测结果显示,霞姐一晚(约6.5个小时)呼吸暂停的次数达到417次,其中最长的一次达到70.5秒,她患有严重的睡眠呼吸暂停综合征!经过进一步检查,霞姐被诊断为“阻塞性呼吸暂停低通气综合征”(OSAHS),需要佩戴呼吸机入睡。

 

浙大一院呼吸内科潘志杰主任医师联合口腔科、内分泌科、耳鼻喉科、心血管内科的专家对霞姐展开多学科联合会诊(MDT),开出个性化诊疗方案——原来,霞姐的呼吸睡眠暂停与高血压息息相关,通过调整用药、侧卧睡眠、控制体重、持续佩戴呼吸机,住院8天后,症状缓解的霞姐出院,并被要求定期随访、复查,以便调整呼吸机参数。

 

此外,潘志杰主任医师强烈要求霞姐日常增强体育锻炼、戒烟戒酒,建立侧卧位睡眠习惯。“烟酒可导致呼吸道症状加重,睡觉时侧卧位睡眠姿势,可以有效避免睡眠时舌、软腭、悬雍垂松弛后坠,加重上气道堵塞。”

 

 

睡眠呼吸暂停,比想象中还要可怕

 

 

“像霞姐这样患者,往往是拖到非常严重才来就医,非常危险!” 潘志杰主任医师介绍,正常人在睡眠中咽腔比清醒时狭窄,呼噜声就是气体经过狭窄咽腔时的湍流声。

 

“打呼噜”在医学上又叫“鼾症”,有良性(80%)和恶性(20%)之分,男女老少皆可发生。

 

“良性鼾症”呼噜声均匀,且随睡眠体位改变而改变

 

“恶性鼾症”不仅呼噜声大,而且总是打着、打着就不喘气了,过上十几秒甚至几十秒才又发出一声很大的呼噜声重新打起来。一般男性>女性,脖子粗>脖子细,胖子>瘦子,吸烟>不吸烟,饮酒>不饮酒。当睡眠时上气道不通畅,会出现呼吸短时间内停止(≥10秒)的现象,称为呼吸暂停。

 

266斤重的霞姐,因咽部脂肪增多、咽腔狭窄,就发生了“恶性打鼾”——频繁窒息,应立刻到医院就诊。

一夜断气417次,266斤胖大姐睡觉打呼差点“送”走自己!为啥打呼噜要人命?

 

“有些患者本身并不肥胖,但因为鼻炎、鼻息肉、扁桃体肥大、舌体肥大或自身的颌面结构不佳等其他原因,造成上气道结构和功能的异常,也会发生呼吸暂停。”潘志杰介绍,如果呼吸暂停频繁发生,每小时出现5次以上或7小时的睡眠过程中超过30次,就是“睡眠呼吸暂停综合征”(Sleep Apnea Syndrome,SAS)。

 

它可以分为阻塞型、中枢型、混合型,其中以阻塞型(OSAHS)最为多见。数据显示,每100个人中,就有3~5个人打呼噜,而每5个打呼噜的人中,就有1个是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。

一夜断气417次,266斤胖大姐睡觉打呼差点“送”走自己!为啥打呼噜要人命?

 

对个人而言,当呼吸暂停发生后,睡眠结构紊乱,呼吸气流中断,随之患者出现缺氧和高碳酸血症,造成全身多系统的损害,包括心血管系统、神经系统、内分泌、内脏疾患等。长此以往,睡眠中的低氧分压也会导致脑损害,比如记忆力下降,难以集中精神;参与体内循环的血氧少了,还可能诱发或加重高血压、冠心病、心律失常、糖尿病、肾病、脑卒中、老年痴呆、精神异常等多种慢性疾病,严重者甚至会夜间的猝死。

 

简言之,就是——

 

睡眠呼吸暂停的男性,那方面可能“不太行”

 

睡眠呼吸暂停的女性,老得快、更易“更年期”

 

睡眠呼吸暂停的孕妇,易得妊娠高血压或先兆子痫

 

睡眠呼吸暂停的儿童,易发育延迟或智力低于同龄儿童正常水平

 

而对社会而言,患有睡眠呼吸暂停综合征的司机的反应能力、判断能力下降,注意力不易集中,造成交通事故率很高,发生交通事故的风险是一般人的7倍。航空航天及高空作业的人员,如果患有睡眠呼吸暂停综合征,发生工作事故几率也很高。另外,由于疾病造成性格改变,社交能力下降,记忆力减退,容易造成家庭成员关系紧张,甚至婚姻关系破裂。
 

是否患有睡眠呼吸暂停,以下5招可自测

 

大多数睡眠呼吸暂停患者,虽然会被反复憋醒,但对自己的鼾声规律不得而知,也不知道自己为何总是醒来,因而一般很难觉察到自己是否有呼吸暂停。那么,如何判断自己打呼噜时是否有呼吸暂停?

一夜断气417次,266斤胖大姐睡觉打呼差点“送”走自己!为啥打呼噜要人命?

 

围绕以下五个方面,将帮你做出初步的自我判断:

划重点:

你是否在白天时常会感觉头晕乏力,很是疲倦,随时都想睡觉;但即使是睡觉之后也不能精神抖擞。

 

你的伴侣是否已经发现睡觉时鼾声很大并出现憋气现象——呼噜声突然停止,要过好半天才会听到“噗”一声吐出一口气。

 

你是否睡眠节律紊乱,特别频繁觉醒?有时甚至会因为喘不过气来,突然被憋醒,在睡醒的时候经常感到胸闷或呼吸困难。

 

你是否患有高血压或正在进行高血压治疗。

你是否BMI值(BMI=体重kg/身高m2)或颈围>40cm。如果以上回答中有三条为“是”,那么患睡眠呼吸暂停综合征的风险很高,需要尽快到正规医院进行睡眠呼吸监测,并谨遵医嘱。

 

罹患睡眠呼吸暂停综合征怎么办

 

别怕!浙大一院是省内最早开设“睡眠呼吸障碍专科”门诊的三甲医院每周四下午在庆春院区设有专门的“睡眠性呼吸障碍专科”门诊解决您在睡眠、呼吸方面的各类疑问。该专科开设于2001年,经过20年的探索发展,形成了以呼吸内科为主,联合内分泌科、耳鼻喉科、心血管内科、口腔科等专家多学科联合会诊的强大专科,并对患者对症开展综合治疗。

 

包括但不限于如下方式为您保驾护航:

一夜断气417次,266斤胖大姐睡觉打呼差点“送”走自己!为啥打呼噜要人命?

 

人这一辈子,三分之一时间都在睡觉

如果您或者枕边的TA

打呼噜严重

不要埋怨更别掉以轻心

TA可能正在被疾病蹂躏

及时就医、谨遵医嘱、配合治疗

祝您晚上睡得好、白天精神棒

 

浙大一院呼吸内科专家门诊安排

一夜断气417次,266斤胖大姐睡觉打呼差点“送”走自己!为啥打呼噜要人命?

 

点击图片可查看大图

一夜断气417次,266斤胖大姐睡觉打呼差点“送”走自己!为啥打呼噜要人命?

 

点击图片可查看大图

分享到:

地址:杭州市庆春路79号(310003) 浙ICP备05050873号-9 浙公网安备33010202000024号

电话总机:(0571)87236114 (0571)87236666 急诊电话:(0571)87236300 门诊事项:(0571)87236668

Copyright © 2013 online.zy91.com All Rights Reserved. 版权所有 浙江大学附属第一医院

网站故障联系电话:(0571)87236648   设计制作:杭州卓健科技邮箱:zdyy6616@126.com