2024年全国两会如期而至
举国关注 举世瞩目
今年政府工作报告中提出:
“促进医保、医疗、医药协同发展和治理”
“深化公立医院改革,以患者为中心改善医疗服务,推动检查检验结果互认。”
3月5日
全国人大代表
浙江大学医学院附属第一医院党委书记梁廷波
在全国人大会议中心发言——
加强医保医疗数据互通共享 铺就老百姓健康之路
为高质量建设国家医学中心不懈奋斗
研究真问题 真研究问题
这份建议与政府工作报告同向聚焦
在人民大会堂现场聆听了李强总理的政府工作报告,尤其是听到“三医”协同发展,深化公立医院改革等内容后,作为全国人大代表的梁廷波不禁感慨:国家把老百姓的健康问题放在如此重要的位置,我们医疗工作者更要做好本职工作,推动工作不断地做深做实。
与政府工作报告同向聚焦不谋而合的是,梁廷波代表今年带去两会的建议,就是医保医疗公共数据互通共享。
提出真问题、分析深问题才能解决好问题。过去一年,他先后走访了多个国家区域医疗中心、“山海”提升工程医院,与多领域的科学家座谈,倾听临床专家的心声,找到医疗实践中的痛点难点……
“在浙大一院,去年的门急诊量是840多万人次,出院患者40多万,手术人次16万,每天B超检查部位上万个,核磁共振人次1000余例,胃镜肠镜人次1000余例……如何挖掘这些数据蓝海,怎样让数据在医疗系统内部跑起来,给患者带来高效精准便捷的就诊体验感的同时,联动其他部门、联动全国各地区,让这个庞大的数据库为人民健康所用,是值得深思的问题。”梁廷波代表说,2023年中共中央、国务院印发《数字中国建设整体布局规划》,指出要畅通数据资源大循环,推动公共数据汇聚利用,建设公共卫生、科技、教育等重要领域国家数据资源库。医保和卫生健康部门拥有海量质量高、字段多、更新快、覆盖广的医疗健康公共数据要素资源。挖掘好大数据这座“金山银山”,推进部门间的数据资源互通共享、强化分析利用,对提升“三医”协同治理能力、推动公立医院高质量发展、精准强化重点人群健康管理等具有重要的现实意义。
建立健全“三医”协同数字治理机制
医保医疗公共数据互通共享
梁廷波代表发言
针对目前医保部门和卫生健康部门各自掌握的健康公共数据没有完全实现互通共享,医保部门、卫生健康部门以及医疗机构等单位没有联合起来综合集成各方数据进行深度挖掘等问题。
梁廷波代表建议建立健全“三医”协同数字治理机制。围绕数据共享政策支撑、数据提供决策支撑、基于大数据开发智能应用等方面,由国家医保局、国家卫生健康委对数据共享进行研判分析,在保护个人隐私和确保数据安全的前提下,制定公共数据共享清单目录,出台数据共享支持政策。搭建国家医保医疗公共数据互通共享平台,把有关医保支付结算清算数据、质量管理数据、就医人群流数据及时反馈给卫生健康部门和医疗机构,加强医疗机构精细化管理;适度向省、市、县卫生健康部门开放权限,允许在一定范围内查阅、调用、对比、分析数据资源,支撑“三医”协同治理和公立医院高质量发展。
针对系统间国际疾病分类编码(ICD)库不一致的问题,他建议统一构建国家ICD编码库,成立国家级统一疾病与手术操作分类编码委员会,负责制定国家统一编码标准,确保从现行多版本编码库平稳过渡到国家ICD编码库。同时建立数据监测和问题反馈机制,定期发布统计分析报告,定期更新编码库,推动编码库的持续优化完善。
事实上,正是浙大一院在数字医疗领域的探索,打破信息壁垒,实现多院区信息的互联互通,让梁廷波代表看到了数据得以互通共享后的生动蓝图。
以往,在浙大一院庆春院区、总部一期、之江院区、城站院区,因为院区不同,信息不能很好互联互通,多年积累的临床数据沉淀在不同系统中、操作繁琐,自2021年以来,浙大一院正式将多院区的核心数据汇聚到两朵“专有云”上,患者档案的统一和电子病历信息可以多院区共享,医疗资源也可以在各院区间灵活调度,提高使用效率。浙大一院在医学检查检验结果互通互认上领跑全省,既有效缩短患者就医时间,也减轻医疗费用负担。
“如今,在浙大一院线上挂号率达到90%,大数据系统根据医生看诊速度,以人工智能推演出较为精准的就诊时间,就诊时间的精准率在30分钟以内。”梁廷波代表相信,通过数据协调系统梳理、医疗健康数据更快更好跑起来,医疗的精准度和患者的获益将大幅提升。他期待着浙大一院的数据资源可以在全省乃至全国互通共享,发挥1+1大于2 的作用,为数字中国建设添砖加瓦。
深化公立医院改革
高质量建设国家医学中心
此外,梁廷波代表继续深化2023年的全国人大代表建议,瞄准影响人民群众健康的重大医疗领域问题,加快、集力、提级高质量建设国家医学中心,以国家医学中心为平台,集聚各方面的资源,解决临门一脚、卡脖子的问题,打造卫生领域“国之重器”。
上述两份建议受到媒体广泛关注,中央电视台、《光明日报》、《文汇报》、中国新闻社、人民日报健康客户端、《浙江日报》、浙江卫视、浙江之声、潮新闻等重要媒体陆续报道刊发。
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文/宣传中心 图/浙江日报 胡元勇 浙江之声 王娴
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