2023-09-15 丨
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本报讯（通讯员 王蕊 江晨） 患儿女，2 岁，因急 性肠坏死切除了大部分小 肠，后剩余小肠又出现大面 积坏死，再次切除后仅剩不 到30 cm，靠静脉注射营养 液勉强维持生命。患儿家 属来到浙江大学医学院附 属第一医院小肠移植中心 寻求帮助，经过周密的多学 科联合会诊（MDT）认为患 儿是因急性肠扭转引发的 短肠综合征，团队考虑小肠 移植是重要的治疗选项。 小肠移植中心主任吴 国生教授指出，小肠移植是 解决不可逆性肠功能衰竭 的有效方法，亲属捐献活体 小肠移植较社会捐献具有 组织相容性好、缺血时间 短、最佳手术时机选择、充 分免疫诱导及脱敏等优势， 已成为肠衰竭患者的重要 治疗手段之一。经检查，29 岁的患儿母亲与患儿的血 型相吻合，刚生完二胎不满 4 个月的患儿母亲毫不犹 豫决定捐出部分小肠。 活体小肠移植需要从 健康供者切除部分小肠移 植到受者体内，如何最大程 度减轻手术对供者的创伤， 是浙大一院小肠移植团队 长期致力攻关的一项重要 任务。考虑到患儿母亲刚 分娩完二胎、身体还未完全 恢复，吴国生教授建议患儿 母亲以3D腹腔镜手术的方 式捐出部分小肠，手术创伤 小、恢复快，但这考验着团 队高超的外科技术。 手术当天，吴国生教 授团队成功采用3D腹腔镜 技术，从患儿母亲体内获取 了 1.8 m 小肠移植给患儿， 手术仅历时 3 h 即顺利完 成，供体捐出的小肠和受体 残余回肠吻合良好。据悉， 该例手术为全球首例3D腹 腔镜辅助活体部分小肠移 植手术。
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