最近一周，浙大一院手术室第23间，达芬奇机器人几乎成了最忙的全能主刀&，一周完成12例高难度手术，包括了肝胆胰外科、泌尿外科、普胸外科、胃肠外科、妇科等，其中，浙江省首例达芬奇手术患者，已经轻松&出院。医护人员为她算了算，应用达芬奇机器人手术，手术中的出血量大大减少，住院时间也减少，受益颇多。
而另一位上周接受前列腺癌手术的患者许先生，获益不止这些，机器人灵巧的手&，为他保留了细如发丝的性神经，这意味着，许先生不仅术后能保留小便的尿控功能，更重要的是，他没因这场手术失去性功能，妻子依然可以说他好我也好&。
细如发丝的性神经，保住了
许先生今年61岁，身材健壮，注重健康和保养，看上去比实际年龄至少年轻10岁。美满的生活，被一张体检报告单打破平静：体检中他前列腺特异抗原指标异常，很快，他在浙大一院被确诊为前列腺癌。不幸中的万幸，是肿瘤发现得早，属于低危型。这意味着，及时接受手术的话，他很可能恢复健康。
不过，在命根子&部位做手术，对男人来说，实在不容易。许先生在手术上搜索了很多资料，心拔凉拔凉&的，前列腺部位在人体盆底部位，位置隐秘，手术难度大。而对许先生来说，手术后带来的副产品，让他心悸，据统计，有80%以上的前列腺癌患者手术以后，都可能失去性功能，还有一大部分，可能失去尿控能力。
失去作为男性的重要能力，如何面对以后的生活呢？虽然妻子明确表示生命是第一位的，生活质量可以牺牲不管。许先生纠结很久，仅仅作为一个人活着，而失去男人宝贵的东西，这个抉择太难了。
正在纠结痛苦时，浙大一院泌尿外科副主任汪朔教授很理解。不少患者因一场手术失去了生活质量，生活在痛苦之中。
从技术上说，腹腔镜下根治性前列腺切除术，是国际微创泌尿外科界公认的最困难的手术之一，但好消息是，该术式如果应用达芬奇&完成，最能够凸显机器人的优势。
汪朔教授介绍，在美国，机器人辅助腹腔镜下根治性前列腺切除术已占到根治性前列腺切除术的80%左右，几乎已成为前列腺癌根治术的金标准。
螺丝壳里做道场&，是达芬奇机器人的拿手好戏。
仔细听了讲解之后，许先生下了决心，接受机器人手术。
有着多年腹腔镜手术经验的汪朔教授，操作达芬奇手术正是如虎添翼，机器人机械臂操作灵巧稳定，视野真实清晰，在手术中，如发丝般精细的性神经隐藏在盆腔深处，而机器人灵巧的手&，极大减少了误伤&，让神经、血管的保留成为可能。同时，在结扎背深静脉丛和吻合尿道等步骤上可轻松实现多方向缝合。
完成这场手术，汪朔教授很满意，再问问许先生，更是满意，尿控功能保留了，他好我也好&的能力，也保住了。
到目前，泌尿外科两位科副主任汪朔教授与夏丹教授完成了6例手术，患者的住院日平均减少5天。
还有一位48岁的女性患者，体检发现肾肿瘤，比乒乓球还要大。患者从国外特意回国，慕名来浙大一院就医，强烈要求肿瘤切除的同时保留部分肾脏。肿瘤紧贴肾脏血管，一不小心就会大出血，这种极其复杂精细的手术，只能通过机器人手术实现。
在术中，借助机器人辅助腹腔镜手术的独特优势，术中对于血管的暴露十分清晰，肾脏肿瘤被彻底完整地切除。机器人机械臂可以360度全方位、无死角地旋转，使得肾脏创面的缝合更加灵活确切，明显降低了肾脏热缺血时间，最大程度保护了患肾的功能。
肺癌手术，扫雷&更彻底
肺部阴影和结节，是体检中最不想看到的。
50岁的郑女士，右肺结节，蚕豆大小，很快被确诊为肺癌。30年前患过血吸虫病，3年前开始心脏早搏，家人都怕郑女士做手术吃不消。
而应用机器人手术，创伤就小多了。
机械臂从肋骨进入，抵达右肺，要避开不少重要内脏组织，而要剥开需要做手术的位置，更需要灵巧与准确的技术。主刀的普胸外科胡坚主任说，正是由于达芬奇机器人的优越性，使我们在保证安全的情况下顺利完成手术。而对这场手术来说，清扫纵膈的淋巴结是更加高难的环节，因为纵膈淋巴结清扫很容易引起神经，大血管误伤，这也是为什么不少患者做了手术，效果不理想的原因。在达芬奇的高清放大20倍的镜头下，借助3D影像，清扫就变得容易多了。打个比方，好比扫雷，放大的影像中，雷&已经清晰暴露。
机器人扫雷&精细的特点，在胰腺肿瘤手术中一样得到了实践。46岁的男性患者，十二指肠乳头癌，这是外科最大的手术之一，很多医院几乎无法开展尝试。
郑树森院长主刀，为患者做了这场手术。视野清晰，手术彻底，就连做胰肠、胆肠部位的吻合，也更加安全牢固。淋巴结清扫彻底，也成为可能。
妇科主任钱建华，本周也为一位多发子宫肌瘤的患者完成了机器人手术。以往，子宫肌瘤手术的剥离，特别考验医生的技术和仔细程度。在放大的视野中，扫雷&变得更容易，剥离出几十颗肌瘤，手术出血量却比以前减少了很多。
机器人很忙！&手术室的护士长，每天都要为机器人专门安排值班人员跟台&，机器人连轴转，实际上是主刀医生们排队&做手术。
记者了解到，达芬奇机器人应用比较广泛的泌尿外科等，受益患者越来越多。慕名而来的手术患者预约也排起长龙。（王蕊）
