浙江省第四批援武汉医疗队 浙大一院医生李想 工作日记

2020-02-26 670

    全国范围内新冠肺炎确诊患者和疑似患者数量在近日持续显著下降,湖北以外24个省区做到了0新增。一直压抑着的武汉,也渐渐能够感受到这份喜悦。酒店大堂和医院护士站布置了鲜花,大家的工作氛围也较前略为轻松。但是没有人敢有任何松懈,因为都知道,通往光明的最后一段路也将是最为艰辛的。

    今天我们刚到达医院,章渭方主任就紧锣密鼓地开始查看患者情况并给大家安排工作任务,其中反复强调的是对一位危重患者的进行CT的复查。这位患者2月8日起病,高热39.8℃,起初入院时呼吸急促,呼吸频率30次/分,氧合指数小于100,即使在储氧面罩15L/分流量吸氧情况下氧饱和度仍在72%-85%之间波动,CT影像也是双肺多发大片感染符合新冠状肺炎的特征。这位患者存在明显呼吸衰竭ARDS,属于新冠肺炎危重症,当时尽管很想了解患者肺部影像情况但是一直没有复查CT的条件,他也成为浙大一院接管病区后的重点关注对象。

    入院后浙大一院专家多次讨论,遵循指南并结合浙江诊治经验为这位危重症患者制定了个体化治疗方案。在经过医护人员近10天的精心治疗和照顾后,患者目前体温及呼吸频率恢复正常,储氧面罩15L/分流量吸氧情况下氧饱和度基本维持在90以上。患者精神饮食较前明显好转,每天查房都会跟我们互相打气,有时候还会假装叹口气,表示不想治了,接着调皮地把药喝完。他也每天都会和家人通电话报平安。看到患者情况较前好转并趋于稳定,我们也迫切希望对他进行CT复查以了解肺部改善情况以调整治疗方案。在对患者床边再次评估病情后,医疗组成员备好氧气瓶及急救药品箱并调试好监护设备,同时和影像科联系对接,希望用最通畅的方式尽可能缩短患者病房外的停留时间,降低转运过程中的风险。

    影像科位于住院部一楼,距离电梯口很近,如此设置也是极大的方便了患者进行CT检查。和影像科对接非常顺利,几乎未经等待患者就成功完成了CT检查,影像科也协助医疗组医生第一时间上传了检查结果。

    就在电梯间以及到影像科短短的路上,患者频频向浙大一院团队点赞,感谢大家的远道而来,感谢大家的悉心照顾。他也同时在给自己加油鼓劲,他说他一定会坚持住,不能辜负这么多人的辛苦,尤其家人还在等待他平安回家。他说看到写有浙大一院的防护服就是回家的希望。我们一次次被我们的病人感动。疫情还未结束,新闻上增加的数字虽然越来越少,但每一个数字背后都是一个鲜活的生命,一个完整的家庭,我们,任重道远。为保护每一个家庭以及我们身后的城市和国家,我们医患仍需共同努力、共同坚持。纵使前路艰难与困苦,但要坚持走稳每一步,因为光明就在前方!

 

时间:2020-02-25

单位:浙大一院

作者:李想

编辑:周静怡