5月29日是世界肠道健康日
肠功能衰竭凶险难治、致死率高
是全球医学难题
目前,小肠移植
是治疗不可逆性肠功能衰竭的唯一根治手段
浙江大学医学院附属第一医院
自2019年起
累计开展各类小肠移植手术近160例
其中被救治的22名患儿
有了一个响亮又好听的名字
“肠久宝贝”
7年后,足球小将重返运动赛场
“吴教授您好!经过您的妙手回春,我现在已经上高一了,今年8月就满18岁。虽然成绩一般般,但是每天都很开心,身体也很好。特别谢谢您,我一直都很崇拜您,我觉得您特别厉害,我以后也会变成您这样的医务工作者,帮助更多的人!”
5月21日,浙大一院结直肠外科、小肠移植中心主任吴国生教授的手机里,收到了一条温暖真挚的微信。
发信者,是7年前被从生死线上拉回来的广东女孩——嘟嘟(化名)。
曾经的嘟嘟,是绿茵场上身姿灵动的足球中锋。2019年,因急性肠扭转导致小肠大面积坏死,历经两次抢救手术后,小肠只剩下7厘米。
昔日足球小将
重度短肠综合征,让她丧失了消化吸收的能力,吃啥拉啥,每日依靠输营养液续命,结实双腿瘦得干瘪,器官持续衰竭。
嘟嘟手术前与父母合影
打破“长不大了”这个死亡预判的,正是浙大一院小肠移植团队。他们敢为人先、开展全国首例儿童亲体小肠移植手术。嘟嘟妈妈为这个格外懂事乖巧的二女儿捐出2米鲜活小肠,医护人员连续奋战成功为这名“肠久宝贝”重启消化通道。(详见:11岁足球小将换了妈妈2米长小肠,浙大一院完成全国首例小儿亲体小肠移植!)
如今的嘟嘟依然是体育健将
7年过去,这朵铿锵小玫瑰持续绽放,嘟嘟如今身高1.61米、体重90斤,刚在学校运动会上夺得跳高、跳远两项银牌,重新飞奔回足球场,学习成绩更是稳居班级中上游。
在作文中,她写道:“我一定要做医生,帮助更多人,让他们有一个美好的明天。”
“肠久宝贝”背后,这个团队挑战不可能
在浙大一院,像嘟嘟一样通过小肠移植重获新生的“肠久宝贝”共有22名,每逢年节或是生日,他们和家人会习惯性地给吴国生教授送上祝福、述说身体恢复情况。
来自云南昆明的健健(化名),自2019年出生便深陷绝境。他被确诊为先天性小肠闭锁,无法正常进食、排便。做小学老师的父母带他先后做了6次肠道修复大手术,病情始终无法逆转。
2022年,3岁半的他被送来浙大一院最后“搏一搏”。健健妈妈捐献2.1米小肠、在多学科团队协作攻坚下成功移植。今年9月,这个“肠久宝贝”就要上小学了,认识上百个汉字还会写数字!
小肠移植是公认的器官移植“禁区”,肠道菌群复杂、免疫排斥强、感染风险高,全球仅少数顶尖医院能开展,低龄幼儿亲体小肠移植更是业内公认的顶尖难题。
陕西1岁半的晨晨(化名)是团队接诊年龄最小的“肠久宝贝”。不满周岁时,他因肠梗阻、肠套叠导致大面积小肠坏死,多次手术后仅剩10厘米小肠,团队成功移植母亲2米小肠让孩子重获新生……(详见:刷新亚洲移植新纪录!从1岁半到12岁,6名“短肠宝贝”浙里新生!)
如今,这群“肠久宝贝”们复查间隔越来越长,绝大多数病情稳定、已随父母返乡,回归普通孩童的平凡日常。高难度手术、精细术后管理与长期随访,拯救的不仅是孩子,更是一个个濒临破碎的家庭。
吴国生教授介绍,目前我国亲体小肠移植量占全球总量三分之二,2019年浙大一院小肠移植中心成立以来,累计开展各类小肠移植手术近160例,其中亲体小肠移植超70例,数量居全球首位。“亲体移植配型契合度高、免疫排斥率低、并发症少,国内首例亲体换肠患者已健康存活近30年。这些‘肠久宝贝’们一样可以长成参天大树、国家栋梁!”
硬核实力,铸就全球小肠移植高地
经国家卫健委授权,浙大一院是国内唯一的小肠移植注册中心。
浙大一院小肠移植中心团队不断突破医学禁区,接连创下多项**纪录:全球首例多米诺肝肠联合移植、全球最高龄(73岁)亲体小肠移植供体手术、全国首例低龄幼儿亲体小肠移植、国内首例家族性腺瘤性息肉病小肠移植……单中心手术量全球第一。
聚焦“换肠、保肠、延肠”三大核心方向,团队持续创新攻坚,攻克多项世界性医学难题。患者1年生存率超90%,亲体小肠移植5年生存率超75%。
近年来,吴国生教授还带领团队开设国内首个肠功能衰竭专科门诊,为疑难患者定制个性化救治方案,在小肠移植排斥反应、肠道菌群的关联机制等方面不断展开研究,以期进一步提升移植的远期疗效。


