一、什么是慢性化脓性中耳炎？
（一）耳包括外耳、中耳、内耳三部分。它具有辨别振动的功能，能将振动发出的声音转换成神经信号，然后传给大脑。在大脑，这些信号又被翻译成我们可以理解的词语、音乐和其他声音。
（二） 慢性化脓性中耳炎是中耳的化脓性炎症，可累及黏膜、骨膜或深达骨质。主要症状是长期间歇性或持续性耳流脓，常伴有听力下降。
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二、采取手术治疗的目的是什么？
通过手术彻底清除病灶，达到通畅引流，恢复中耳正常的解剖结构，提高听力。
三 、术后可能会发生的并发症有哪些？
（一）医源性迷路瘘管：眩晕
（二）听力下降，耳鸣
（三）面神经损伤：面瘫
（四）血管的损伤：出血
（五）硬脑膜的损伤：脑脊液漏，脑膜炎
（六）关节囊受损：颞颌关节不适
四、手术需要多长时间？
一般耳科手术需要1-3小时左右，由于个体差异具体时间有所不同，请家属在病房耐心等待，有特殊情况医护人员会及时与您们沟通。
五、手术治疗需要您做什么配合工作？
术前一天理发，剃除耳后四横指为宜，特殊情况需要光头。做好手术部位皮肤清洁，配合医生进行手术部位标记，请勿擦洗，以防标识消失。
六、手术后有哪些注意事项？
（一）饮食：可以吃半流质或软食饮食：如面条，稀饭，蛋糕，汤，软饭等，进食时健侧咀嚼。术后3周内进食软食，避免嚼硬物，避免刺激性饮食，恶心、呕吐明显时可少量多餐。
（二）术后如听小骨植入病人绝对卧床3天，避免头部过度摆动，以防人工听小骨移位。
（三）禁擤鼻，有涕请轻轻拭去，以防污物经咽鼓管进入中耳。
（四）术后头部及术耳暂时用绷带包扎，不可以自己拆除，要包扎2-3 天，约7-10 天伤口拆线，耳道内的填塞物要等10-14天取出。如有伤口渗血（伤口敷料呈血性）及面瘫（眼睑闭合不全、嘴角歪、流涎等面神经损伤症状）情况，请勿慌张，医生会根据情况给予处理。面瘫病人可进行面肌训练，必要时可理疗。
（五）面肌功能训练步骤包括抬眉运动、闭眼运动、鼓腮运动、吮嘴运动、浴面运动等。
1、抬眉运动：有节律地用力将双眉抬起。
2、闭眼运动：有节律地用力挤眼使上下眼睑闭合。
3、鼓腮运动：闭住双唇，有节律地鼓起双腮，使之不漏气。
4、吮嘴运动：用力吸吮双颊使嘴噘起呈“O”形，两颊内陷。
5、浴面运动：搓热双手，双掌进行面颊部、眼部、额部按摩。
七、 出院回家需要注意些什么?
（一）勿用手指及其他物品挖耳。
（二）术后半年禁止游泳，以免水进入耳道，手术后1月内避免乘飞机，当高度变化时，需要保持清醒并嚼口香糖来刺激吞咽。
（三）耳朵痊愈之前，不要让耳朵进水，在淋浴或洗头时，可以用耳塞堵塞外耳道口，如果耳后皮肤有切口，在术后2 周内不要让此区沾水。
（四）不要擤鼻，不要捏鼻向耳内鼓气，必要时，任何在鼻内集聚的分泌物都可回吸到咽喉内咳出，要张口打喷嚏，患感冒时，这一点尤其重要。正确的擤鼻方式：不要捏住双鼻翼用力擤鼻，而应捏住一侧鼻翼后慢慢擤。
（五）在康复期间可能会有血性或水性的耳道流液。耳道口的棉球湿透要及时更换。一般情况下，越少动术耳越好。无论何时，如果有黄色的或者臭味的耳道流液，请及时就诊。
（六）正确耳道滴药法：
每日滴耳2 次，可以松解填塞物，使之液化流出。将头向一侧倾斜，滴5滴药液于耳内，保持3分钟，然后将头向对侧倾斜使药液流出。
（七）听小骨植入病人3个月内避免剧烈运动。日常生活中，尽可能避免头部外伤，比如剧烈的撞击等，以免造成听小骨脱位。如果没有特殊情况比如排异反应等，听小骨可以终生受用。
（八）听小骨植入病人CT检查不影响，但尽量避免行MRI检查，如必须行MRI检查时应先咨询耳科医生。
（九）遵医嘱定期复查。
参考文献：
（1）沈群,蔡蔚.面瘫康复操在面瘫中的应用[J].中国高血压杂志,2015,2(23):178.
（2）Brackmann.《耳外科学》,2006,第二版.
（3）韩杰,杜晓霞.耳鼻咽喉头颈外科护理工作指南（2014）.
（4）田勇泉.耳鼻咽喉头颈外科学,2008,第七版.
修订时间：2022.4
作者：孙春蓉
审核：戴利波