儿童窒息

2022-09-20 891

窒息指异物阻塞气道,造成心跳停止而出现全身各器官缺血缺氧。


引起室息的原因:

1) 年幼宝宝的气道发育不完善。

2) 咀嚼和吞咽食物的能力不发达,4岁前都不能充分的咀嚼,会尝试把整个食物吞下去。

3) 喜欢把物体放入口中来探索环境。

4) 进食时家长逗笑或宝宝受到惊吓等。

窒息的症状和表现:

突发的呛咳或喘气;声音嘶哑或发不出声;脸色发青;掐住自己的喉咙或挥舞手臂;惊慌失措。

窒息的治疗: 

急救治疗   推压腹部法、拍打背法、Heimlich手法(环绕腹部法)等。

窒息的注意事项:

1) 急救

如果宝宝在家中出现窒息,家长千万别惊慌,首先应清除鼻腔内和口腔内的呕吐物或食物残渣,不要尝试到宝宝的口中抠取物体或直接拍击后背,因为这可能会使物品进入更深的位置。立即拨打急救电话,并可以用下面三种方法诱导异物排出。

2) 推压腹部法

适用于昏迷时。仰平卧,抢救者面对宝宝,骑跨在宝宝的髋部;抢救者用一手置于另一手上,将下面一手的掌根放在胸廓下脐上的腹部,快速冲击压迫宝宝的腹部小婴儿用两手指),重复此动作,直至异物排出。

3) 拍打背法

适用于新生儿和婴儿。脸朝下,托下颌,头低于躯干。肩胛骨连线中点背部拍击。转身仰卧,头低于躯干,胸部冲击。

4) Heimlich手法(环绕腹部法)

抢救者站在宝宝背后,用两手臂环绕腰部。一手握拳,将拳头的拇指一侧放在病人的胸廓上和脐上的腹部。用另一只手抓住拳头、快速向上重击压迫病人的腹部。重复以上的手法直到异物排出。

若在住院期间出现呛咳、脸色发青、惊慌失措等症状,应及时呼叫医生护士。


预防:

1) 小于四岁的宝宝尽量避免给予葡萄、爆米花、坚果、果冻、硬糖果等。

2) 将食物切成小块,吃东西时不要讲话或大笑。

3) 避免将笔套、硬币、纽扣电池、珠子、漏气的气球、玩具掉落的小部件给宝宝玩耍,以免放入嘴里误食而引起窒息。

4) 避免把绳子或围巾等绕在宝宝的头颈上,去除衣服上的小饰品。

5) 婴儿每次喂奶后竖抱拍背,打嗝后再轻轻放下并侧卧。

6) 选用透气的枕头、床单、被单,避免宝宝在睡觉时不慎被闷住。

7) 将塑料袋放在宝宝拿不到的地方。

8) 窗帘的绳子应该捆好置于高处,避免宝宝拉着绳子玩。


参考文献:

[1] 张琳琪.实用儿科护理学.第1版.北京:人民卫生出版社,2018.

[2] 王卫平.儿科学.第9版.北京:人民卫生出版社,2018.


修订时间:2022.04

修订人:叶娟

审核人:蒋丽琼