小儿低血糖的处理

2022-09-20 937

一、低血糖定义:

血糖过低就是低血糖即刻血糖低于2.8mmo/L临床表现为心悸烦躁、面色苍白出冷汗、发抖、饥饿感、头晕、头痛、焦虑、精神不安以至精神错乱、癫痫发作、意识模糊、甚至昏迷、休克和死亡。

二、急救处理:

1、运动低血糖/在外低血糖的急救

1应立即停止运动

2镇静,放松,就地坐下,以减少能量消耗。尽快短时间内补充糖分(含糖饮料或食物);没有食物,及时求助路人/老师/同学;请求路人/老师/同学帮忙联系家人。

2、夜间低血糖/在家低血糖的急救

夜间低血糖多发生于熟睡时,一般凌晨1-3点多见,也可因延迟用餐、胰岛素过量等原因致低血糖。如还没出现昏迷,可以吃些糖果或喝适量50%葡萄糖水,同时给予快速检测血糖。经过处理,低血糖病人多数可以缓解,如没缓解,15分钟后再喂糖水,然后立即送就近医院就诊。如已昏迷,应取一勺蜂蜜放在牙龈口唇之间,并立即送医院急救。

三、饮食注意事项:

1、低血糖时建议进食糖类的量(以下食物满足其一即可):

①15-20g糖类食物(葡萄糖为佳、白糖红糖亦可)

②含葡萄糖饮料50-100ml

③蜂蜜1勺

④糖果2-3块

⑤饼干2-3块

⑥馒头0.5-1两

不同食物升血糖快慢不同,由快到慢如下:

葡萄糖>蜂蜜>白糖水>可乐>果汁>葡萄干>牛奶>巧克力

 

 

四、如何预防?

1. 按时进餐,不可因为忙等原因推迟进餐或不进餐。

2. 运动不要过于剧烈,糖尿病孩子运动应在家人/老师监督下进行。

3. 胰岛素的使用剂量要准确,不要自行调整剂量,如测得血糖高,请在医生指导下调整剂量。

4. 糖尿病孩子随身携带糖果2-3块及健康卡(写明姓名、地址、病名、家属联系电话及用药情况等)。

5.     积极治疗原发疾病。


参考文献:

[1]张琳琪.实用儿科护理学.1版.北京:人民卫生出版社,2018.

[2]王卫平.儿科学.第9.北京:人民卫生出版社,2018.

 

修订时间2022.04

修订人叶娟

审核人蒋丽琼