Ø 什么是颈椎病？
颈椎病是颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现出的相应症状和体征。根据患者的症状和受压组织不同临床表现不同分为神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型、食管压迫型及混合型。颈椎病本来是一种中老年高发病，但近些年受生活习惯的影响，很多年轻学生、公司白领也高发。
Ø 颈椎病有哪些症状？
颈椎病的临床表现复杂、症状繁多，容易与其他疾病相混淆，常表现为颈背、肩、背手臂等疼痛，颈部僵硬、活动受限、上肢麻木、肌肉萎缩，甚至四肢瘫痪等。
Ø 颈椎病有哪些危害？
Ø 哪些人容易得颈椎病？
(一) 长期低头伏案工作者或头颈常向某一方向转动者。
(二) 头颈部外伤人员：头颈部外伤不直接引起颈椎病，但往往是颈椎病症状加重的因素，不适当的颈部按摩也常有瘫痪发生的报道。
（三）生活中不良姿势:
（四）颈椎结构的发育不良
Ø 颈椎病如何治疗？
（一） 经过保守治疗后症状无明显缓解甚至加重，已严重影响工作和生活者，可以考虑手术。但是一旦确诊为脊髓型颈椎病人，除少数症状轻者，应尽早进行手术。
（二） 通过手术固定受累节段，增加颈椎稳定性，减轻脊髓、神经组织受压，从而缓解种种不适，预防或减轻瘫痪症状。
（三） 常用手术方式式有：
（1）微创手术：显微镜下行神经根和硬膜外减压术、经皮穿刺颈椎间盘切除术。
（2）颈椎前路椎间盘切除椎间植骨融合内固定术、颈椎前路椎体次全切除减压植骨融合内固定术。
（3）颈椎后路椎管减压植骨融合内固定术、单（双）开门椎管扩大成形术。
（4）人工颈椎间盘置换术等。
Ø 颈椎病手术有哪些并发症？
可能有颈部血肿、吞咽困难、伤口感染、硬膜破裂导致脑脊液漏、轴性症状、C5神经根麻痹导致三角肌肌力下降；术后四肢感觉及运动功能恢复不佳；喉返和喉上神经损伤等。
Ø 颈椎手术后留有钢板能做磁共振吗？
如果您选择的是钛钢板和螺丝，一般是可以做磁共振检查的。钛钢板不受磁场的吸引，不会移位，对磁共振成像影响也非常小。
Ø 颈椎病手术患者出院回家后要注意什么？
(一) 合理用枕：枕头的高度，仰卧位时为其本人的拳头高度；侧卧时，枕头的高度应为一侧肩膀的宽度。
(二) 注意纠正日常生活和休息时头、 颈、 肩的不良姿势，保持颈部平直。不要长时间靠在床上看书、看电视，长时间颈肩夹着话筒打电话等。
(三) 长期低头伏案工作者，定时活动四肢、颈椎，消除颈部肌肉、韧带的疲劳，尽可能少坐多动。
(四) 防止颈部外伤：尤其防止在乘车急刹车时颈部前后剧烈晃动，引起损伤。所以，在出院乘车回家时，最好应平卧车上（可弯腿，下肢屈曲），戴好颈托。术后一年之内避免颈部的突然受力以及颈部外伤，以防止术后症状再次加重。
(五) 平时要注意保暖：不要用电风扇和空调直接吹。
(六) 保持良好的心态，避免精神紧张。
(七) 要防止酗酒。酒精会影响钙质在骨上沉积，使人们易患骨质疏松症、骨质软化症，加速颈椎退行性变。
(八) 注意饮食结构 。 日常膳食不易过精，要多食豆类、谷类、青菜，多食鱼、虾、奶、鸡蛋补充食物钙，防止骨质疏松。
(九) 积极预防和治疗咽喉炎和上呼吸道感染，因为上述疾病也是颈椎病的诱因之一。
(十) 回家后继续配合康复训练，持之以恒，坚持不懈，并遵医嘱服用神经营养药，有条件的患者可以坚持游泳（特别是蛙泳）。
(十一) 术后可进行颈部项背肌锻炼及抗阻肌力练习。
(十二) 术后3个月复查后遵医嘱可行颈椎保健操训练。①旋头舒颈：头部左右、前后，旋转3～5次，各方向交替进行。②旋肩舒颈：双上肢屈曲，双手置于两侧肩部，掌心向下，两臂先由后向前旋转3～5次，再由前向后旋转3～5次，交替进行。③颈项争力：右手放背后，左手手臂放胸前，手掌立起向右平衡推出，同时头部向左看。保持3～5秒，左右交替进行。④左顾右盼：头向右旋转90°，再向左旋转90°，停留3～5秒，左右交替进行。⑤继续项背肌锻炼。但训练中如有感头晕、头痛、肢体麻木等不适请您立即停止！
(十三) 按医生的建议复查，一般复查时间为术后1个月、3个月、6个月、12个月。若出现颈部压痛、活动受限、肢体麻木、感觉异常、大小便功能障碍，请马上就诊。
参考资料：
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修订日期：2022.4
作者：吴佳倩 陈丽菁
审核：姜香云