纤维支气管镜检查

2022-09-20 914

一、定义:

纤维支气管镜就是一根细长、柔软的管子加上一个显示屏,做纤维支气管镜时

管子从您的口腔或鼻腔经过喉进入您的支气管内,再通过显示屏看您的支气管内部情况并收集下呼吸道分泌物做细菌检查或取局部组织进行病理检查。

二、肺癌是最常见的肺部疾病之一,经纤维支气管镜灌洗、刷检、活检是诊断肺癌最重要的方法。

对于部分紧邻支气管壁的腔外病变或淋巴结病变,可通过经支气管针吸活检 ( transbronchial needleaspirationTBNA)明确诊断。这种常规支气管镜检查对中央型肺癌和周围型肺癌的敏感性分别为88% (67%97% )78% (36%88% )

三、如何配合?

1)检查前,您需做到:

1. 空腹4小时,也就是说不能吃东西也不能喝水4小时。

2. 如果您有高血压,请您用一口水把高血压药吞下,血压稳定后才能做这项检查。

3. 如果您有可以取下的假牙,请把它取下。

4. 在您去检查前护士会帮您先测量血压,给您检查用药。

5. 请您去之前带上CT片、干毛巾和检查用药。

6. 在检查前,检查科室的护士会给您做雾化进行局部麻醉,请您好好配合。

2)检查中,您需做到:

请平卧位躺在纤维支气管镜室的床上,然后按照医生说的放松心情,慢慢呼吸,切勿屏气或咳嗽,管子会顺利的到您的支气管里。管子在您的支气管里时您会觉得有点不舒服,请您慢慢透气,这样会让您觉得舒服些,也请您稍忍耐,顺利的话,几分钟就可以检查完。

3)检查后,您需做到:

1. 检查结束后,禁食禁水3小时,以防误吸入气管。3小时后,才能进温凉流质或半流质饮食。

2. 术后半小时内少说话,使声带得以充分休息。

3. 不可用力咳嗽、咳痰。

四、检查后可能会出现的症状

1. 可能会出现鼻腔咽喉部不适、声嘶、头晕、胸闷、吞咽不畅等,休息后可逐渐缓解。

2. 会咳出数口带血丝痰,那是镜子对支气管粘膜摩擦引起的损伤,很快就会好的。

3. 声音嘶哑,术后半小时内减少说话那是镜子对声带摩擦引起的损伤,但短时间内就会恢复,

五、如您出现以下问题,及时告知医护人员:

1. 如果您咳血痰增多时。

2. 如果您出现胸闷、呼吸不畅时。

3. 如果您有其他不舒服。

参考文献:

1. 李洺陈慧琳 ,严姝瑛..纤维支气管镜在重症肺炎患者机械通气中应用价值.创伤与急危重症医学,2021,1:69-71.

2. 姚建辉,雷小平. 胸部CT检查定位后纤维支气管镜灌洗重症肺炎患者的应用.医学影像学杂志,2020,12:2332-2335.

修订日期:2022.5

作者:郑媛媛

审核人:李洲斌