皮肤长这个,可能是癌症前兆!浙一专家:出现以下情况请尽快就医

2023-09-12 1113


“头上有犄角

身后有尾巴

我是一条小青龙……”

一听到这首歌

是不是就仿佛回到了童年

现实中

我们真的可能“长出角”来

而且正是在头皮、脸、手等裸露在外的皮肤上

65岁的何姨(化名)手上就长出了角

然而让她没想到的是

到医院后发现,这个角竟然是癌

这是怎么回事?

65岁阿姨左手长出了“角”

“医生,我手上这是怎么回事?”在浙江大学医学院附属第一医院骨科卢荟主任医师门诊,65岁何姨伸出左手。只见她左手中指靠近指根的地方,长出了一个米粒大小的黄色的尖角,摸上去很硬,在尖角的底端则有明显的红肿。

原来,何姨年轻时在一家印刷厂工作,退休后就在家里带孙子,非常勤快的她总是闲不住,忙里忙外,一双手就经常会有些小伤小痛。“左手长角的这个地方,之前是有破皮溃疡,也会长小疙瘩,反反复复,已经好几年了,但因为不严重,我也就没在意。”何姨说。然而,大约在5个多月前,有天她突然发现小疙瘩怎么突然变大变硬了,而且摸上去有些痛。

“是不是长骨刺了?”在儿子陪同下,她便来到浙大一院骨科就诊。

?  卢荟主任医师仔细查看了何姨手指上的这个“角”,并安排她进行了手部核磁共振等一系列检查,根据各项检查结果及症状,判断何姨手上长出的这个角叫“皮角”。

皮角多发生在某些皮肤病的基础上,通俗地说,就是皮肤病损处的角质物异常增多堆积,而形成了突起的硬块,看上去很像动物的角,但其实它的组织和人的指甲类似。

虽然大部分皮角是良性的,但被认为是一种癌前病变,癌变率为10%左右,尤其是当皮角的底部出现潮红、充血等现象,往往是恶变的先兆。而此时何姨手上这个皮角底部就已经红肿,很可能已经恶变!

小小的角,竟然是癌!

骨科专家团队为何姨尽快安排了皮角切除手术,手术非常顺利,然而术后的病理结果,却让何姨和家人后怕不已——手上的这个皮角已经恶变,是高分化鳞癌!

手术中

“皮肤肿瘤病理一定要完整取下相关组织,如果仅取些浅表的组织,容易把相关病变遗漏,像痣,皮肤上的肿物等,所以一定要到正规医疗机构治疗,不然可能造成病情延误。”病理科副主任孙柯说。

随后,骨科专家团队又为何姨进行了扩大切除手术、皮瓣修复和腋窝淋巴结清扫,好在肿瘤还未转移,何姨不需要进行放化疗治疗,只需要定期随访即可。


皮角是怎么来的呢?

?  浙大一院皮肤科副主任(主持工作)乔建军主任医师告诉我们,皮角小的像黄豆,大的可以像羊角一般。它的形成机制尚未完全清楚,但和日晒、皮肤基础病等息息相关,常见于经常日晒的人群,最常见于面部、头皮、颈、前臂和手背等曝光部位。一些皮肤疾病如脂溢性角化病、日光性角化、寻常疣、丝状疣等也可形成皮角。

图片来源于网络


皮角一旦形成,一般不会自行消失,而是缓慢长大,虽然绝大多数皮角都是良性的,但也有进一步发展成为恶性肿瘤的可能。

?  何姨从未注意过手上的伤口,也从未就诊,最终形成皮角,在长期刺激摩擦下,又发生恶变,不过还好发现的比较及时,手术后又根据基底部的活检情况采取了最佳治疗方案,预后较好。

并不是只有痣才会恶变

皮肤上这些问题也要注意

随着人们对健康的不断关注,越来越多的疾病被科普。就像很多人已经知道,皮肤上的痣是有可能会发展成皮肤癌,不可以随便去美容机构“点痣”,而且当痣突然发生改变时,应该及时就诊。

小编想要提醒,皮肤上并不是只有痣才有可能发展成皮肤癌,小伤口的“威力”也不可小觑。我们曾经写过被鱼刺扎伤,反复5年没有注意最终发展成恶性肿瘤;也写过手部溃疡多年未注意,终被发现是癌症。

           

前阵子,骨科专家团队又为一位脚后跟伤口长期未愈合的患者进行手术,术后病理显示为鳞癌

不过大家也不用谈此色变,毕竟生活中磕磕碰碰也是正常。专家提醒,如果脸上或手上、身上出现不明原因久不愈合的糜烂、溃疡,或是表面粗糙、易出血的不明肿物等,千万不要自己随便挤压或试图抠掉、拖延,一定要尽快到医院就诊,以免引发感染甚至癌变等风险。


作者:朱诗意

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