超声内镜(EUS)

2023-12-13 907


超声内镜(EUS)是将内镜和超声相结合的消化道检查技术,将微型高频超声探头安置在内镜顶端,当内镜插入体腔后,在内镜直接观察消化道黏膜病变的同时,可利用内镜下的超声行实时扫描,可以获得胃肠道的层次结构的组织学特征及周围邻近脏器的超声图像,从而进一步提高了内镜和超声的诊断水平。

检查前准备:

1.术前您需要禁食禁饮6-8小时。

2.请您更换病号服,并去除身上所有饰物及贵重物品,检查牙齿有无松动,取下活动性假牙,排空大小便。

3.为便于检查前用药,护士会给您留置静脉留置针,如您有输液港或PICC导管请告知;

4.您如有其他疾病如糖尿病、高血压、心脏病、血小板减少、怀孕或服用抗凝药物等,须告诉医护人员并提供目前所服用的药物及过敏史。

5.您如有长期服用高血压药物的,检查当天可以照常服药。

检查中注意事项:

1.您需要配合医生及护士进行身份、手术方式的核对,确保手术的准确无误。

2.为减轻您的不适,医护人员会在进镜前给您口服胃镜胶,并为您使用镇静止痛药。

3.医护人员会在您身上连上心电监护仪,以利于观察病情。

4.检查过程中您要左侧卧位,嘴巴咬住口圈,舌头置于口圈垫下方,在医生插入内镜的时候,配合做吞咽动作,就像平时吃面条一样。

5.检查过程中您需要配合医生,禁止用牙齿咬镜,以免妨碍医生操作,同时避免咬破镜身塑管。身体与头部禁止转动,以防损伤内脏。

6.检查过程中您如有不适,请拍打床沿,或用手势示意医护人员,以便医护人员采取必要措施。

检查后注意事项:

1.如果您是在局麻下进行超声内镜检查,2小时后可以进食,如果行穿刺活检或是在全麻下进行手术,则6小时后方可进食,特殊情况会另行告知。

2.饮食从温凉的流质(米汤、果汁)逐渐过渡到半流质(稀饭、面条)及正常饮食,避免食用坚硬(瓜子、花生)、辛辣、粗纤维(芹菜、番薯)的食物。

3.因检查前使用镇静止痛药物,检查后您会有头晕、恶心等症状,需卧床休息,待药效完全消失后再下床活动,以免发生跌倒。

4.检查结束后您可能会出现咽痛、咽喉部异物感伴少量出血,请不要惊慌,多为检查中内镜与咽喉狭窄部反复摩擦所致粘膜损伤,一般不做特殊处理,过段时间症状会自行消失。

5.消化道超声内镜比较安全,一般无严重并发症,其可能发生的并发症有误吸、出血、消化道穿孔、心血管意外等。您若出现腹痛,体温升高,大便发黑等情况,请及时呼叫医护人员。

      

超声内镜示意图         


超声内镜下胰腺占位穿刺示意图


参考文献:

[1]谭文惠,杨小乔,梁彪,吴嘉钏,王芳,叶丽芳.全程护理配合在超声内镜引导下细针穿刺活检术中的应用[J].护理实践与研究,2017,14(6):128-130.

[2]顾雯霞.内镜超声引导下细针穿刺的应用及护理配合[J].实用临床护理学电子杂 志,2018,3(19):185,193.

[3]路潜,李乐之.外科护理学.人民卫生出版社.2017.6 第六版

[4]李练,赖洁珊.超声内镜引导下胰腺穿刺术的护理配合[J].中国药物经济学,2014,(3):172-173. 


修订时间:2022.04

作  者:郑 燕

审核人:孙军辉