※ 胆囊造瘘管的作用:
胆囊造瘘管目的在于引流胆汁、降低胆压,消除胆道炎症,对耐受力极差而又必须及时引流解除梗阻的胆囊炎或胆石病的重危病人,能挽救生命,改善全身及局部情况,为再次手术打下基础。
※ 胆囊造瘘管居家护理要点:
导管居家护理要点:三防
① 防拔管
妥善固定:固定好引流管,留足长度防止牵拉,防止引流管脱出;若不慎致引流管连接处脱开,不能直接重新连接,请消毒后更换引流装置。
② 防折管、堵管
穿宽松的衣服,保持引流管通畅,避免引流管打折、弯曲,定时挤压引流管,防止堵管。
③ 防感染
按要求时间更换引流袋(无特殊情况抗反流引流袋每7天更换,普通引流袋建议每天更换)引流袋低于引流管口。
※ 出现以下情况时,及时更换敷料:
1.管路固定装置或敷料有污染、卷边、松散、潮湿时;
2.置管穿刺点有渗血、渗液,有红、肿、热、痛或严重瘙痒时。
※ 出现以下情况请及时就医:
1.引流管不慎滑脱
简单居家处理:切勿自行重置,使用无菌纱布或清洁物品封闭引流管口,尽快就医。
2.引流液颜色较前异常,如出现血性、混浊液体。
3.引流液突然减少或突然增多。
4. 置管期间如有寒战、发热、腹痛腹胀、恶心呕吐等症状。
5. 切口出现红肿、流脓等现象。
※ 饮食要求:
1.饮食原则:少量多餐、清淡易消化,食物勿过冷过硬过烫,宜采用炖、烩、煮、蒸等方式;
2.少食高脂高胆固醇食物:如蛋黄,鱼子,虾米,动物脑,动物内脏等,因为高胆固醇的食物会加重或加快胆结石的形成;
3.多吃高蛋白,高营养,高热量的食物,如∶瘦肉、鱼、豆制品;
4.多补充维生素A丰富的食物,如∶胡萝卜、菠菜等;
5.忌烟酒、浓茶和暴饮暴食,少吃辛辣刺激食物。
※ 活动与休息:
注意休息,适当参加适合的运动:如散步、打太极等,避免重体力劳动,保持心情舒畅,避免焦虑失眠。
※ 居家更换引流袋视频,微信扫码观看:
参考文献:
1.外科护理学.第 6 版. 2017, 北京: 人民卫生出版社.
2.外科学.第 9 版. 2018, 北京: 人民卫生出版社.
修订日期:2022.4
作 者:朱娟娟
审核人:白雪莉