问题1 :生孩子痛吗?
是的,生孩子通常很痛。而且疼痛程度对不同女性来说是不一样的。缓解疼痛,您可以选择非药物镇痛或药物镇痛。使用最有效的是无痛分娩,浙一产科已经开展无痛分娩,产科医生会根据您的情况进行评估决定是否能够行无痛分娩。
问题2:生孩子的过程有哪些?
产程分为三个:第一产程(宫口开的过程),第二产程(使劲用力让胎儿娩出的过程),第三产程(胎盘娩出的过程)。您需要尽量配合护士或者助产士进行分娩。
一、第一产程:
观察产程进展
(1)子宫收缩:孕妇定时连续观察宫缩的强度、持续时间、间歇时间,并及时记录。可借助相关孕期软件,可使用拉马泽呼吸法减痛。您的宫颈必须变软、变薄和完全打开。
(2)胎动监测:安静状态下,每天早中晚各数1小时。
(3)在未破膜且宫缩不强烈时,可适当床边运动,以不累为宜,家属陪护下进行。
(4)孕妇需要及时补充液体和热量;
(5)孕妇应每2-4小时排尿1次,若憋尿可能会影响宫缩,从而影响分娩进程。
(6)清洁卫生:家属可协助擦汗,洗手,更衣,更换床单等。
二、第二产程:
接产准备:孕妇仰卧于产床上,进行擦洗和消毒会阴;接生者无菌操作,铺台准备接生。
在助产士及医生同意情况下,可选择尝试不同体位试产。
宫口开全后,正确借用宫缩,使用腹部力量,盆底肌肉力量,用力把孩子推出去(解大便),并听取助产士意见保持正确的呼吸方法。
大多数准妈妈宫口开全后能够顺利娩出胎儿,也有一小部分可能不能顺利娩出,需要医生助产或者剖宫产娩出。
三、第三产程:
1.新生儿娩出后,医生或助产士会钳夹并切断脐带,然后把孩子给您,或给儿科医生(如果孩子需要立即接受检查)。如果您和您的孩子均健康,医生或助产士可能会等1分钟左右再钳夹脐带,以使婴儿能获得胎盘中的部分血液。
2.接下来,胎盘也需要被排出子宫。胎盘通常会在孩子出生后30分钟内自然排出,但有时需要由医生或助产士帮助其从子宫中排出。
3.在胎盘排出子宫后,医生或助产士会检查您的阴道。如果您的会阴皮肤在分娩中发生撕裂或者做了侧切,您可能需要缝合。您可通过关注宝宝来转移注意力。
4.产妇可以尽早的与宝宝进行肌肤接触,喂奶。
5.娩出后即可进食温水等,避免人参、荔枝、桂圆等活血食物,可减少产后出血的可能性。
产后可以擦身,更换衣物,保持自身的舒适。
6.产妇需观察恶露情况,与月经量进行对比,若大于月经量或感到有一阵出血或有血块流出等,需及时告知医务人员。
7.分娩结束,返回病房后尽早解小便(若要求起床解者,不论何种情况,必须在他人的搀扶下起身,以免晕倒),以免膀胱充盈,影响子宫收缩,而导致产后出血。
问题3 阴道分娩后在什么情况下联系医生或者助产士?
您在出院后如果有以下情况,应该联系医生或者助产士:
1.阴道大量出血,分娩后数周内都有一定几率出现阴道出血多,如果和月经量比较偏多,应及时就诊。
2.感到头晕或眩晕。
3.发热。
4.呕吐。
5.新出现的腹痛。
6.严重的头痛或者视力问题。
7.感到悲伤或者抑郁。
参考文献:
魏碧蓉等.高级助产学.北京:人民卫生出版社,2014:60-81.
修订时间:2022.10
作者:陈建红 审核:李央