肝脏穿刺、射频知识手册

2023-12-14 245

肝脏穿刺活检术的定义:

超声引导下经皮肝脏穿刺术,是在B超引导下经过皮肤插入穿刺针取出部分肝脏组织,进行病理检验的技术。

              

           B超定位下穿刺


射频消融术的定义:

超声引导下经皮肝穿刺射频消融术,是在B超引导下经皮肝穿刺射频热凝,以热传导的方式导致肿瘤组织发生凝固性坏死,达到治疗肝癌的目的,是肝脏肿瘤综合治疗的重要组成部分。


射频治疗示意图

术前准备:

1.术前您需要禁食禁饮6-8小时。

2.请按照护士给的单子准备所需物品。

3.术前您需要练习屏气,并使用床上便器练习床上大小便。

4.如果您的胸口及肚子上有浓密的毛发,需剃除。

5.请您取下假牙及身上所有饰品。

6.请更换好病号服,去除内衣,但需要穿好内裤,安心等待。

7.护士会给您留置静脉留置针,如您有输液港或PICC导管请告知。


术中注意事项:

1.医生、护士会核对身份,请予以配合。

2.您需要仰卧位躺在治疗床上,双手护头,医生会相对抬高您的身体治疗侧。

3.您需要严格保持固定的体位,保证穿刺部位的准确。

4.为了减轻术中疼痛,医护人员会在手术时有选择性地为您使用止痛药物。

5.护士会在您身上连接心电监护设备,以利于观察病情。

6.术中如有任何不适,请您放松情绪,及时告知医护人员,这样会让整个过程完成得更顺利。


术后注意事项:

1.术后需要卧床,可轻轻翻身,但避免过度使用腹部力量;次日如无不适,则可适当下床活动。

2.一般术后禁食6小时,之后可先饮水,如无恶心、呕吐等不舒服,将床头摇高,进食粥、米汤等食物。

3.卧床期间在床上解大小便,注意避免增加腹内压以防出血,关注尿量。

4.护士会在术后为您监测血压、脉搏、体温,以及观察腹部敷料等情况。

5.如果您有腹痛、敷料出血、发热、胸闷等不适,请立刻通知医护人员。


出院后注意事项:

1.穿刺点一般在24小时内愈合,可外用创可贴保护,愈合后即可洗澡。

2.每天保证充足的睡眠,可适当做简单的运动,如散步、打太极拳等,每次活动不超过30分钟。根据康复情况逐渐增加活动量和强度,保持心情愉快。

3.高蛋白、高热量、高维生素、清淡、易消化饮食,如牛奶、鸡蛋、豆制品、鱼、肉等。多吃新鲜蔬菜、水果,补充维生素及矿物质。注意不吃焙、煎、炸、熏制食品,避免食用辛辣刺激性食物。

4.注意天气变化,及时添加衣物,避免感冒。保持室内环境清洁,每日通风2次,每次不少于30分钟。

5.出院后如需服药,请遵照医嘱,不能擅自停药。服药期间如出现不良反应,及时就医。

6.定期复查。


参考文献:

[1]雷阳阳,刘保娴,曾讯,廖培娇,黄京智.16例超声引导下肝癌肾上腺转移瘤经皮射频消融术患者护理[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(42):10.

[2]李乐之,路潜.外科护理学第六版.人民卫生出版社.2017.6

[3]李麟荪.徐阳.林汉英.介入护理学【M】.北京:人民卫生出版社,2015.198-200.


修订日期:2022.04

作  者:郑 燕

审核人:孙军辉