※ 什么是激素?
激素是由身体内内分泌腺或内分泌细胞分泌的一种对机体生理过程起调节作用的物质。分泌量非常少,但其调节作用非常明显。临床治疗中常用的为糖皮质激素。
※ 激素的作用是什么?
抗炎、抗过敏、抗休克、抗毒、免疫调节
※ 长期使用激素的副作用?
※ 出院指导:
1.激素该何时服用?
答:饭后服用,减少激素对胃壁的损伤、溃疡的发生及出血。
2.服用激素时吃哪些食物可以降低发生副作用的风险?
答:深色蔬菜可以补充钙和钾,比如韭菜,西兰花,芹菜等,含钾丰富的少糖黄色水果,如橙子、柚子、柠檬等,可以适当防止骨质疏松和低血钾。
3.服用激素期间对活动有没有影响?
答:对日常活动没有影响,但是一旦发生骨质疏松,日常活动时一定要注意安全,预防因为骨质疏松而导致的骨折。
4.服用激素期间脸变胖了,长痤疮,毛发生长旺盛等这些正常吗?
答: 因为疾病需要,激素要长期服用,会导致满月脸,痤疮,毛发旺盛,随着疾病的控制,医生会调整激素剂量,随之激素停用后,这些症状就会慢慢消失。
5.激素可以不经过医生的指导而自行减量或停药吗?
答:不可以。不然会发生病情反复加重,甚至会危急生命等严重后果。
如(1)停药反应:长期中或大剂量使用糖皮质激素时,减量过快或突然停用可出现肾上腺皮质功能减退样症状,轻者表现为精神萎靡、乏力、食欲减退、关节和肌肉疼痛;重者可出现发热、恶心、呕吐、低血压等,危重者甚至发生肾上腺皮质危象,需及时抢救。
(2)反跳现象:在长期使用糖皮质激素时,减量过快或突然停用可使原发病复发或加重,应恢复糖皮质激素治疗并常需加大剂量,稳定后再慢慢减量。
6.女性在服用激素期间月经周期有时变短,有时变长,正常吗?
答:正常。激素对月经是会有一定影响,等激素调整减量后会慢慢转为正常。
☆ 哪些情况下需及时就医?
(1)发现大便颜色变黑色;
(2)全身或双下肢水肿;
(3)明显的头痛头晕乏力;
(4)多饮多尿多食体重减轻等情况;
(5)体温持续升高;
(6)原发病加重;
(7)如出现腰背部疼痛、驼背等情况时要及时到医院进行检查;
(8)突然出现的胡言乱语,躁狂等。
服药期间注意事项:
1. 注意口腔卫生,如每次吃完食物都要刷牙漱口,每天观察口腔情况有无白斑溃疡等。
2. 定期监测血压血糖情况。
3. 激素会影响睡眠,如果一直兴奋睡不着,可根据医嘱调整激素用药时间,必要时药物干预,等药物停止使用时,症状会逐渐消退。
参考文献:
(1)尤黎明,吴瑛.内科护理学[M].人民卫生出版社,2017
(2)杨宝峰,陈建国.药理学[M].人民卫生出版社,2018.
作 者:梁钧昱
审核人:曹 恒
修订时间:2022.04