一、门静脉高压的定义：
门脉高压是指各种原因引起的门静脉血流受阻、血液淤积、门静脉系统压力增高，继而引起脾大和脾功能亢进，食道胃底静脉曲张及破裂出血、腹水等病症。门静脉高压症大多数是肝炎后肝硬化引起的。
二、术前消化道出血的预防：
门静脉高压时极易发生曲张静脉破裂出血，尤其是食道胃底曲张静脉，以致危及生命。所以预防消化道出血极其重要。
（一）进食富含蛋白、维生素、易消化的软食，如软糯的米饭、面条、切碎煮烂的肉和菜等。禁烟酒，少喝咖啡和浓茶，避免进食粗糙、坚硬、多刺、油炸、辛辣和刺激性的食物。饮食不可过冷，过烫，以免损伤食管粘膜，导致消化道出血。
（二）避免用力排便、剧烈咳嗽、长时间屏气等增加腹内压的动作；避免过度劳累，抬举重物等。
（三）一旦您出现头晕、心慌、出汗等症状，请卧床休息。若有血便或大便颜色变黑等异常情况，及时告知医护人员。如有突发呕血，请将头偏向一侧，勿回咽呕吐物，以免引起窒息。
三、门静脉高压的治疗方式：
主要是针对食管胃底曲张静脉破裂引起上消化道大出血的治疗。对于脾功能亢进及顽固腹水，经严格的内科保守治疗无效，可考虑手术治疗。
（一）止血治疗：药物止血、三腔二囊管压迫止血、内窥镜治疗、经颈静脉肝内门体分流术等治疗。
（二）手术：断流术、门体分流术、脾切除术、肝移植等。
四、出院后指导：
（一）根据医生建议进行定期复查。一旦出现眩晕、心慌、出冷汗、头痛、胸闷、腹痛及黑便情况，请您及时来院就诊。
（二）饮食以高热量、高维生素、适量蛋白、低脂、少渣或无渣为原则。少喝咖啡和浓茶，避免进食粗糙、坚硬、多刺、油炸、辛辣和刺激性的食物，如花生、瓜子、山核桃等等，饮食不可过冷，过烫，以免损伤食管粘膜，诱发出血。
（三）保证充分休息，避免过度劳累，避免咳嗽、打喷嚏、用力排便、提举重物等增加腹内压的动作，以免诱发出血。
（四）使用抗凝剂治疗时，请您注意预防和观察皮肤黏膜有无出血。避免外伤、情绪激动，定期复查血常规、凝血功能等。
（五）保持乐观、愉悦的心情，避免情绪波动诱发出血。
参考文献：
[1] 陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学[M].北京：9版.人民卫生出版社，2018:432-430.
[2] 李乐之，路潜.外科护理学[M].北京：6版.人民卫生出版社，2017：532-533.
修订时间：2022.04
作 者：沈婵娟
审核人：白雪莉