内镜逆行性胰胆管造影的定义：
应用纤维十二指肠镜在直视下，通过十二指肠乳头将导管插入胆管和（或）胰管内进行造影，适用于低位胆管梗阻的诊断。
内镜逆行性胰胆管造影的目的：
1.观察十二指肠乳头部的情况，对可疑病变钳取行病理检查。
2.可收集十二指肠液、胆汁、胰液行生化和细胞学检查。
3.通过造影显示胆道系统和胰腺导管的解剖和病变。
4.可行鼻胆管引流，十二指肠乳头狭窄时可行Oddis括约肌切开或成形术（EST），胆总管取石或蛔虫等。
术前准备：
1.您需禁食禁饮6-8小时以上。
2.请您更换病号服，并去除身上所有饰物及贵重物品，检查牙齿有无松动，取下活动性假牙，排空大小便。
3.护士会为您留置静脉留置针，如您有输液港或PICC导管请告知。
4.请按照护士给的单子准备所需用品，用床上便器练习床上大小便。
5.床上练习俯卧位。
6.您如有其他疾病如糖尿病、高血压、心脏病、血小板减少、怀孕或服用抗凝药物等，须告诉医护人员并提供目前所服用的药物及过敏史。
7.手术日请您授权签字的家属陪同。
术中注意事项：
1.您需要配合医生及护士进行身份、手术方式的核对，确保手术的准确无误。
2.麻醉医生会为您进行麻醉以减轻您的不适，医护人员会在术前给您服用胃镜胶以减轻咽喉部不适。
3.护士会在您身上连接心电监护设备，以利于观察病情。
4.术中需要您俯卧位，嘴巴咬住口圈，舌头置于口圈垫下，局麻患者在医生插入内镜时，请配合做吞咽动作，就像平时吃面条一样。
术后指导：
1.您需卧床休息6小时，无头晕、腹痛等不适可逐渐下床活动。
2.一般情况下，术后2-4小时和第二天早晨抽血查淀粉酶和血常规，检验结果正常才能进食，所以请您安心等待医护人员通知进食时间。
3.术后您可能出现恶心呕吐、黑便、腹痛腹胀、胸闷气促、发热等情况，请及时通知医务人员。
4.若术中留置鼻胆管，可能会有不同程度的咽喉及鼻腔不适，请注意管道安全，切勿自行拔除。鼻胆管引流液正常颜色为黄绿、墨绿等，如发现有血性液体引出，请及时告知医务人员。
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修订日期：2022.04
作 者：郑 燕
审核人：孙军辉