一、定义：
妊娠期高血压疾病是妊娠与血压升高并存的一组疾病，发生率约为5%-12%,其包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫，以及慢性高血压并发子痫前期和慢性高血压合并妊娠。
二、病因及高危因素：
该病至今病因不明，很多学者认为是母体、胎盘、胎儿等众多因素作用的结果。流行病学调查发现孕妇年龄≥40岁；子痫前期病史；抗磷脂抗体阳性；高血压、慢性肾炎、糖尿病；初次产检时BMI≥35kg/m2；子痫前期家族史(母亲或姐妹)；本次妊娠为多胎妊娠、首次怀孕、妊娠间隔时间≥10年以及孕早期收缩压≥130mmHg或舒张压≥80mmHg等均与该病发生密切相关。
三、预防指导：
(一)主动于妊娠早期开始接受产前检查，坚持定期检查，以便及时发现异常，及时得到治疗和指导。
(二)采取左侧卧位休息以增加胎盘绒毛血供，同时保持心情愉快也有助于妊娠期高血压疾病的预防。
(三)合理饮食，减少过量脂肪和盐的摄入，增加蛋白质、维生素以及富含铁、钙、锌的食物，可从妊娠20周开始，每天补充钙剂1-2g，可降低妊娠期高血压疾病的发生。
四、治疗方式：
镇静、解痉、降压、利尿，适时终止妊娠。
五、并发症：
HELLP综合征是妊娠期高血压疾病的严重并发症,可以发生在无血压升高无尿蛋白的情况下,多数在产前，也可发生在产后。HELLP综合征以溶血、肝酶升高及低血小板计数为特点。
六、健康指导：
（一）、保证休息，保证充分睡眠，每日休息不少于10小时，在休息和睡眠时，以左侧卧位为宜。
（二）、合理饮食，摄入足够的蛋白质（100g/d以上）、蔬菜，补充维生素、铁和钙剂。食盐不必严格限制。全身水肿的孕妇应限制食盐入量。
（三）、遵医嘱用药，不擅自停药、减药，并密切关注用药后的不适反应并定时复诊。
（四）、加强胎儿监护，自数胎动，加强产前检查。出现胎动减少、腹痛、阴道流血流液情况及时就诊。
（五）、如有头痛、视力改变、上腹部不适等症状，及时就诊或联系医务人员，每日测量体重及血压，监测尿蛋白。
（六）、保持心情愉快。家属积极配合，并给予孕妇心理及生理的支持。
参考文献:
[1] 郑修霞.妇产科护理学5版.北京：人民卫生出版社.
[2] 谢幸，孔北华，段涛等.妇产科学第九版.北京：人民卫生出版社，2018.
修订时间：2022.10
作者：陈建红 审核：李央