一、什么是妊娠期糖尿病？
妊娠合并糖尿病有两种情况，一种原有糖尿病的基础上合并妊娠，又称糖尿病合并妊娠；另一种为妊娠前糖代谢正常，妊娠期才出现的糖尿病，称为妊娠期糖尿病（GDM）。
二、临床表现：
妊娠期有三多症状（多饮、多食、多尿），或外阴阴道假丝酵母菌感染反复发作（通俗一点就是表现为外阴瘙痒）。
三、如何诊断GDM？
在妊娠24-28周及以后，进行75g 糖粉进行OGTT（82.5g的糖粉是含有水合晶体）。OGTT的方法：前一日晚餐后禁食至少8小时至次日晨。检查时，5分钟内口服75g葡萄糖的液体300ml，分别抽取服糖前，服糖后1小时，2小时的静脉血。
诊断标准：空腹及服糖后1、2小时的血糖值分别为5.1mmol/l，10.0mmol/l，8.5mmmol/l。任何一点血糖值达到或超过上述标准即诊断为妊娠期糖尿病。
四、如何自我管理？
妊娠期血糖控制满意标准:孕妇无明显饥饿感，空腹血糖控制在3.3-5.3mmol/l；餐前30分钟：3.3-5.3mmol/l；餐后2小时：4.4-6.7mmol/l；夜间：4.4-6.7mmol/l。
如果血糖偏高，应至产科医生或内分泌科医生处进行咨询并得到饮食及运动建议，并按要求进行执行，如果血糖控制不佳，需要使用胰岛素进行控制。
参考文献：
谢幸，孔北华，段涛等.妇产科学第九版.北京：人民卫生出版社，2018.
修订时间：2022.10
作者：陈建红 审核：李央