1、什么是子宫内膜息肉?
凡借细长的蒂附着于子宫腔内壁的肿块,临床上都可称为子宫内膜息肉。
2、子宫内膜息肉形成的原因?
可能与炎症、内分泌紊乱,特别是雌激素水平过高有关。多数学者认为,息肉来自未成熟的子宫内膜,尤其是基底部。
3、子宫内膜息肉有哪些症状?
子宫内膜息肉大多没有症状,通常是体检过程中做B超检查意外发现的。
70%-90%子宫内膜息肉表现为经间期出血、月经过多、经期延长、或不规则出血。可发生于青春期后任何年龄,但常见于35岁以上妇女。
4、子宫内膜息肉为什么会导致不孕不育?
“根据子宫内膜息肉的大小和位置,它会从多方面造成患者不孕。
①息肉生长在宫腔内,可能会妨碍受精卵着床或影响胚胎发育。
②如果生长在子宫颈管内,可能阻碍精子进入宫腔,无法与卵子结合。
③如果息肉合并感染也不利于精子和卵子的成活。
④合并输卵管或卵巢炎,可引起梗阻性或无排卵性不孕。
⑤如果受孕,早期较大的息肉也可能引起胎盘供血不良而发生流产。
5、如何治疗子宫内膜息肉?
对于小的、无症状的息肉,可暂时不加干预,有部分可自发消退。而对于有明显临床症状,体积较大,B超发现宫腔内有赘生物或宫腔内赘生物无法完全排除恶性可能性的患者,或有生育要求的患者发现子宫内膜息肉可能的均建议手术治疗。宫腔镜下息肉切除术是最主要的治疗方式。如上述治疗后症状不能根除或经常复发者,可考虑全子宫切除术。
6、治疗子宫内膜息肉有哪些注意事项?
①一般在月经干净后3~7天进行手术,术前3天禁性生活。
②术后禁盆浴及性生活1月。
③术后保持会阴部清洁。
④术后注意观察阴道出血情况,如出血量大于月经量,需及时就诊。
⑤术后7-10天来院询问病理结果,定期复查。
参考文献:
谢幸,孔北华,段涛等.妇产科学第九版.北京:人民卫生出版社,2018:340-341
修订日期:2022.5
作者:李娜利 审核:应俊