浙大一院门静脉TIPS治疗专科联盟

医院简介

一、科室介绍:

浙江大学医学院附属第一医院肝胆胰介入中心隶属于肝胆胰外科,在肝胆胰介入治疗及研究方面处于国内领先、国际先进地位。在浙大一院总部、庆春院区、之江院区均开设有肝胆胰介入治疗/肿瘤介入治疗专家及专科门诊和专科病房,团队包括介入医生12人,博士5人,硕士7人,90%毕业于211或985高校,专业包括介入医学、肿瘤学等,多人曾赴美国克利夫兰医学中心、华盛顿大学、MD安德森癌症中心、韩国峨山医学中心等医学中心访学;团队承担国家自然基金3项,浙江省自然基金重点项目1项,国家重大科研计划子课题任务2项等多项科研项目,近五年以第一(含共一)或通讯(含共同通讯)在Journal of Hepatology等期刊发表高质量论文30余篇,申请国家发明专利2项。擅长肝癌动脉化疗栓塞(TACE)、TIPS治疗门脉高压消化道出血及腹水、CT/MR/DSA引导下导管射频消融、I125粒子植入治疗各种腔道及实体肿瘤等。肝脏肿瘤化疗栓塞治疗(TACE)近3000例次/年,全国领先,肝癌精准栓塞治疗疗效居全国领先,拥有国内首例及最大样本量载药微球化疗栓塞术(D-TACE)(>400例/年),发表国内IF>5的首批载药微球SCI论文。经颈静脉门体分流术(TIPS)治疗门静脉高压症例数(近200例/年)全国领先,是国内首批使用全球最新型TIPS专用支架,全国最大TIPS技术推广中心之一,成立了国内首个门静脉高压TIPS治疗专科中心,创建国内首个门静脉高压TIPS治疗专科联盟,门静脉高压致命性大出血止血成功率达90%以上。胆胰肿瘤、门静脉栓塞、门静脉癌栓及消化道放射性粒子支架治疗,研究成果发表于Lancet Oncology、Journal of Hepatology,门静脉栓塞术(PVE)数量及疗效全国领先,国际上首次发表论文阐明肝硬化与PVE效果相关性。

 

 

 

二、学科联盟介绍

1. 联盟成立

浙大一院“门静脉高压TIPS治疗专科联盟”于2018年5月正式成立,是浙大一院的第12个专科联盟,共有全国和省内31个医疗单位参加,成员单位均为三级医院。

            

2. 联盟特色  

保障肝硬化失代偿期患者的生存,在很大程度上依赖于对门静脉高压的控制。门静脉高压的治疗除内镜及药物治疗外,介入技术在门脉高压诊治过程中正发挥着越来越重要的作用,肝胆胰介入手术之一-经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)已成为治疗门脉高压性消化道出血及肝硬化顽固性腹水的重要方法之一。TIPS治疗既可以治疗出血,又可以治疗门脉血栓,使门静脉血栓逐渐消失,不影响后续肝移植,也可以减少肝移植后门静脉血栓形成风险。

近30年来,TIPS技术发展可谓一波三折,随着近年来各种新材料、新技术的推广应用,介入又迎来了春天,TIPS和其他介入诊疗技术已经不断渗透到各个领域,取得令人满意的疗效,成为最具活力的学科。 “浙大一院肝胆胰介入中心”成立以来,每年完成TIPS手术近200例, 稳居全国前列。建立了浙江省最大TIPS病例库,已成为浙江省乃至全国最大的TIPS技术推广中心之一。本中心同时为中国大陆首批TIPS新型专用支架应用单位,止血有效率达95.7%。腹水缓解有效率达90%。孙军辉主任团队已经在省内外31家医院推广开展或合作提升TIPS技术,惠及大量肝硬化门脉高压患者,多次受邀在国内省内外学术大会做TIPS专题报告,并协助省内医学中心建立区域TIPS技术推广中心。

 

 

 

3. 培训项目

联盟充分利用中国医师协会介入医师分会、浙江省医学会介入医学分会、浙江省抗癌协会肿瘤介入专委会等学术平台,定期以学术年会、学术品牌会、专题沙龙、学习培训班、下基层等多种形式,推广肝胆胰介入诊疗新技术,在浙大一院门脉高压MDT团队科学合理的决策下,肝胆胰诊治中心和消化科、肝病科加强合作,越来越多的患者受益于TIPS治疗。本中心联盟致力于门脉高压TIPS治疗的推广,致力于推进门脉高压MDT诊疗模式的实践,开展高质量临床研究并推动门脉高压介入治疗的发展,定期总结,不断创新。


 

 

4. 科研合作

我科目前正在开展《基于三维重建和血流动力学分析虚拟技术肝硬化门静脉高压合并曲张静脉出血患者的TIPS支架直径选择:一项观察性、多中心研究方案》临床试验,TIPS的精准规划,尤其是支架直径的个体化选择,是该领域的热点和难点课题。我们已经成功开发了一种基于三维建模和流体动力学模拟的非侵入性技术来评估肝静脉压力梯度和门静脉压力梯度。我们首次提出了基于虚拟支架的门静脉压力梯度的概念。以有创压力为参考,基于虚拟支架的门静脉压力梯度的准确性将在动物实验和临床试验水平上进行评估。将进一步评估基于虚拟支架的门静脉压力梯度对个体化选择 TIPS 支架直径的预测价值。另外,关于国际多中心、前瞻性研究:《肝静脉压梯度检测的感知和满意度》,浙大一院门静脉高压TIPS专科联盟参与主要入组,针对HVPG检测在临床实践中医患存有的“顾虑”,利用改良Delphi德尔菲法设计了针对医护和患者的调查问卷。研究通过记录HVPG围术期的操作过程及并发症发生率、患者术前感知及术后满意度等内容,为我国乃至全球HVPG指南共识的制定更新和临床推广提供有效证据。

5. 联系方式

联系人:杨月

联系电话:18263821809

电子邮箱:1293855987@qq.com