急诊医学科护理团队

团队概况

  浙江大学医学院附属第一医院急诊科是集临床、科研、教学为一体的业务科室,是“浙江省中毒急救与防治中心”、“浙江省危化中毒救治基地”、“十三五”浙江省中医药(中西医结合)重点学科《急性中毒中西医结合救治学》、浙江省医学重点学科(创新学科)《神经创伤学》承担科室,是浙江省首批急诊急救专科护士培训基地、国家级青年文明号,是杭州市交通事故创伤救治定点医院。科室牵头成立了中国企业管理研究会-公共卫生与医疗健康管理智库、浙江省医学会中毒学分会、浙江省医学会创伤医学分会、浙江省毒理学会中毒与救治专业委员会、浙江省老年健康学会和浙大一院中毒急救专科联盟等学会组织,专业影响力强。

   庆春、之江、余杭三大院区急诊科设有急诊抢救室、急诊监护室、输液室、杂交手术室、中毒观察病房及中毒洗消中心等功能单元,年急诊量超过46万人次,急危重症患者超过64000人次,急诊监护室年收治人数超过1700人次。护理现有护士379名,其中高级职称6人,中级职称64人;硕士7人,在读硕士6人。有美国心脏学会(AHA)BLS导师6人、ACLS导师2人,专科护士40余人,其中包括国家级/省级急诊急救专科护士、成人ICU专科护士、康复护理专科护士、伤口造口专科护士、卒中专科护士等。赵雪红作为浙江省急诊急救专科护士培训基地负责人,于2023年获得全球护理最高荣誉——第49届弗洛伦斯·南丁格尔奖章。急诊医学科护理团队立足自身优势,加强学科建设、优化管理手段、深化服务内涵、培养护理人才、丰富团队文化,弘扬救死扶伤精神。




专科特色

一.急危重症救护经验丰富

急诊科拥有一支业务能力强、科研攻关水平高、危重症救治能力突出的护理队伍,急救护理流程高效、绿色通道通畅,护理团队熟练配合各类抢救及各种器官功能支持技术,如体外膜肺氧合(ECMO)治疗、ECPR技术(体外心肺复苏)、机械通气、肾脏替代治疗、脉搏指示连续心排出量(PiCCO)监测、主动脉球囊反搏等。作为浙江省中毒急救与防治中心,承担全省重症和疑难中毒病人救治任务,通过实施精准对症,依托毒物鉴定平台快速诊治,协同联动,实现中毒患者救治一体化,多名护理人员作为浙江省化学毒品中毒救护队、生物毒剂中毒救护队核心队员,开展多元培训+常态化练兵,常备不怠,提升中毒救治团队能力。

二. 发展急诊信息化建设,提高急诊救护效率

研发急诊智能化预检分诊系统、急诊护理信息系统,通过智能算法和患者生命体征数据,自动评估患者病情等级,优先处理危急重症患者,实现预检分诊标准化、同质化,患者信息连续化。通过快速筛查脑卒中和高危胸痛,缩短脑卒中患者“DNT”时间和心梗患者“D to B”时间。结合之江、余杭院区属地特性,依托智慧5G,以严重创伤患者为核心,以链式管理为策略,以多学科协作为支持,依托智慧化网络信息平台,构建创伤中心决策与多学科MDT交互的救治模式,创建院前协同救治信息系统-院内创伤救治一键启动机制-高压氧康复治疗的快速综合创伤急救体系,为创伤患者赢得黄金一小时救治时机,实现院前院内一体化救治。三大中心的高质量发展,能够显著提升急危重症患者的救治能力,降低病死率和致残率,提高患者的满意度。

三.承担各类突发公共卫生事件救援及医疗保障任务

疫情防控等突发公共卫生事件中,急诊医学科还承担着重要的公共卫生管理任务。急诊护理团队先后承担汶川地震伤员转运,H7N9禽流感、新冠肺炎救护等公共卫生事件,参与抗击菲律宾风灾、埃博拉疫情等国际救援任务,保障G20峰会、省两会、2023年亚运会医疗保障等医疗服务,在应对突发公共卫生事件时能够以高度的责任感和使命感投入到救援及医疗保障工作中,用实际行动诠释了对患者生命的尊重和保护,也是对社会责任的担当和履行。

四.构建专项护理小组,积极开展新技术

自2013年起,急诊科即成立ECMO护理专项小组,开展ECMO技术救治严重心、肺功能衰竭的患者,近年来开展ECPR尤其在救治H7N9、重症肺炎和重症心肌炎等疾病方面有丰富的临床护理经验。基于ECMO护理专项小组的经验,在急诊医生的带领下,近年来积极开展ECPR高级生命支持技术,最大程度地挽救患者的生命,提高患者的生存率和改善其生活质量。成立护理B超专项小组,开展B超引导下穿刺护理技术,旨在提高护理人员急救下动静脉穿刺置管成功率,减少并发症。2022年,之江急诊科于被授予浙江省急重症超声专项人才培训基地,每年培训约100余人次,培训课程不仅涵盖理论知识的传授,更注重实践操作能力的培养,使学员能够熟练掌握急诊动静脉穿刺相关技术,通过培训和交流,基地能够将这些经验和知识传播给更广泛的急诊护理人员,促进区域急诊护理水平的提升。充分发挥科室作为浙江省中毒急救与防治中心的优势,成立中毒救护专项小组,健全中毒/群体中毒一体化救治流程、多学科应急管理机制,显著缩短了中毒患者首次医疗接触至血液净化上机时间;为中毒患者实施气道保护性洗胃技术,降低并发症,缩短洗胃操作时间,提高中毒患者救治成功率,改善其临床预后。同时积极致力于防范中毒的科普宣传,并将活动的改善成果通过中毒专科急救联盟推广辐射至省内数十家医疗合作单位。


团队成效

近5年,急诊科护理团队申报厅局级课题32项,在国内外核心期刊发表护理论文40篇,申报专利18项,获得软件著作权9项,参编论著3本,参研科研项目获“浙江省科技进步奖三等奖”、“浙江省医药卫生科技奖二等奖”各1项。通过品管圈、6S管理等多种管理手法,提升护理品质,尤其是在持续质量改进中,充分运用循证手法、结合信息化技术,通过科研创新,提升急救护理品质。护理质量改进项目在国内及亚太地区大赛中屡获金奖。急诊护理团队优秀成员经医院层层选拔,派出全能标兵代表医院参加各类技能比赛,获得2023年浙江省省级职业职工技能竞赛急救创伤救治赛省级医院团体二等奖、2024年浙江省护理专业职工职业技能竞赛团体二等奖。学科带头人全力承办省级继教班,如《急性中毒护理实践及新进展学习班》、《灾害护理实践及新进展学习班》,国家级继教班——《跨学科团队协作下急危重症患者救治的护理实践》,对于提升护理人员的专业素养和技能水平、促进护理学术交流与合作、规范护理行为、推动护理学科的发展以及增强护理人员的职业认同感和归属感等方面都具有重要意义。