结直肠外科&小肠移植中心护理

团队概况

浙江大学医学院附属第一医院结直肠外科&小肠移植中心始建于1956年,1984年发展为肛肠外科,2019年小肠移植中心成立,2020年更名为结直肠外科,是集医疗、教学和科研为一体的省内最大并在国内外具有相当影响力的综合性专科。小肠移植手术成功率和病人生存率达国际一流水平,是目前国内唯一从事临床小肠移植工作的专业团队。是浙江省护理学会造口伤口失禁护理专业委员会主任委员单位和浙江省护理学会造口伤口失禁专科护士培训基地。

结直肠外科&小肠移植中心护理团队是省内最早开展造口患者全程规范化护理管理模式、最早利用学科优势挂靠专科特色开设造口伤口专科护理门诊,开设了国内首个互联网医院伤口造口专科护理门诊,在结直肠疾病、小肠移植、伤口造口管理、护理管理、随访管理等具有丰富临床、教学、科研、管理经验的护理团队。目前拥有庆春、城站、之江、余杭4个院区共5个病区,床位200张。现有护士87名,本科及以上学历>95%;其中高级职称2名、主管护师21名、造口伤口失禁专科护士4名;多名护士在中华护理学会等各专业委员会担任学术职位。


专科特色

一、基于加速康复外科理念,实施结直肠专科疾病特色护理

基于结直肠手术加速康复外科共识内容,构建结直肠外科围手术期加速康复护理方案并录制围手术期全程健康教育视频,内容涵盖术前、术中、术后、出院等环节,通过个性化的肠道准备方案、多模式的健康宣教、多学科团队的康复锻炼方案、多模式镇痛等促进患者术后早期活动、早期进食、早期拔管,加速患者康复,降低术后并发症,有效缩短患者住院时间,改善患者生活质量。同时护理团队紧跟学科发展趋势,积极创新,针对近年来科室陆续开展的结直肠肛门疾病的各种新的手术治疗方法,在没有护理经验可借鉴的情况下及时制定专科护理计划,有效处理各种术后的专科和造口伤口问题,解除患者和医生的后顾之忧,使各种创新术式得以成功开展并推广,赢得了医生和患者的信任。如首创的“72小时治愈造口皮炎法”、 “结肠内旁路粪便收纳法”、“简易结肠造口灌洗器”用于家境贫困的结肠造口患者、 “插管自闭造口护理方案”等得到了国内同行的肯定。

二、基于多学科团队管理模式,促进小肠移植专科护理的发展

基于多学科团队管理模式,护理团队依靠自身扎实的理论知识,丰富的临床经验,快速的应变能力制定移植前准备护理方案、术后监测和管理方案、移植肠段造口护理方案、完善并落实小肠移植随访管理和康复方案,制定各项专科护理应急预案,预防和处理各类并发症,促进患者术后早日康复,回归社会。同时积极建立小肠移植患者围手术期管理和随访数据库,为制订小肠移植患者临床护理规范和标准奠定基础,促进小肠移植专科护理的发展。

三、基于全程规范化护理模式,改善造口人生活质量

科室从上世纪90年代就开创了造口患者全程规范化护理管理模式,从术前、术中、术后、出院后制订一系列规范化护理方案,预防和治疗造口及其相关并发症,建立造口患者随访档案,专科护士通过QQ和微信群、电话、互联网医院平台、门诊等线上线下形式开展随访管理,掌握造口患者生活动态,开展阳光之家、造口人联谊会,为造口人搭建彼此沟通学习的良好平台,从不同途径有效处理了造口患者一些生理心理问题,获得了较高的社会效益。制定的造口患者全程规范化管理方案成为浙江省造口专科护理模板。

四、基于学科优势,促进造口伤口失禁专科护理人才培养和学科的发展

作为浙江省护理学会造口伤口失禁护理专业委员会主任委员单位和浙江省护理学会造口伤口失禁专科护士培训基地,每年接收和培养约70名来自全国各地的造口伤口失禁护理学员和结直肠专科护士。同时团队成员通过“双下沉两提升”工作,远赴偏远基层医院,帮扶其发展专科护理,提供技术支持,帮扶开设造口伤口专科门诊,使当地患者无需远途奔波,就近诊治,嘉惠四方。护理团队自2008年起连续举办省级、国家级医学继续教育项目《造口及慢性复杂性伤口治疗新进展学习班》把国内外先进的专科护理理念和技术传递给各位护理同道,促进了造口伤口失禁专科护理人才培养和学科的发展。


团队成效

近年来团队成功申报课题近20项,发明实用新型专利8项,发表SCI、一级及核心期刊护理论文50余篇,造口伤口护理案例多次在中华护理学会和浙江省护理学会举办的案例大赛中获奖。