团队概况
浙江大学医学院附属第一医院是浙江省护理学会造口伤口失禁护理专业委员会主任委员单位，是浙江省护理学会造口伤口失禁专科护士培训基地。伤口造口专科护理门诊开设于2008年，是浙江省最早利用学科优势挂靠特色专科模式开设的护理门诊。经过十几年的快速发展，于2020年独立成立院级伤口、造口专科护士门诊部。目前开设庆春、之江、余杭3院区伤口造口专科护理门诊，年门诊量达20000人次；同时在庆春、城站、之江、余杭4院区开展专科护理会诊，年会诊量近2000人次。主要业务：造口及其周围各类并发症防治；失禁相关性皮炎和粘胶相关性皮炎防治；多学科合作诊治模式处理各种慢性伤口。
伤口造口专科护士团队共15名成员，3名国际造口治疗师，12名造口伤口失禁专科护士。高级职称2名，其中任浙江大学硕士生导师1名，中级职称13名；多名护士在国家级、省级专业委员会担任学术职位。
专科特色
一、基于“预防为先”理念的随访管理模式，促进造口人回归社会
肠造口、泌尿造口手术虽然挽救了很多人的生命,但因照护不当极易引起相关并发症，给造口人的生活带来极大不便,并使其承受躯体、心理等多方面的痛苦。专科护理门诊参与造口人全程规范化护理管理，建立造口患者随访档案，根据每位患者情况推荐随访方案，详细宣教，手把手指导造口护理操作方法，将“预防为先”理念传输给造口人，鼓励造口人积极应对造口相关的各类问题。通过QQ和微信群、电话、互联网医院平台、门诊等线上线下形式开展随访管理，掌握造口患者生活动态，预防和处理造口相关的各类并发症发生，促进造口人回归社会，获得了较高的社会效益。
二、勇于护理创新，不断改良造口护理工具和护理方案
凭着对专科护理工作的挚爱和追求，秉承医院“想病人之所想、急病人之所急”的服务理念，在深入了解病人需求的同时，开放思维模式，不断改良护理手段，改进护理工具，尽心尽力为造口人提高生活质量。自制“简易结肠造口灌洗器”用于家境贫困的结肠造口患者，减轻造口护理耗材的经济负担；自制“集尿袋腿套”用于外出社交的泌尿造口人，避免排放不及时引起的社交尴尬；研发的“襻式造口支撑棒装置”克服了国内常用两款支撑棒的缺陷，成功避免造口支撑棒引起的各类并发症和不适；出院后插管造口内囊压力监测和调节方案使插管造口粪便完全转流，妥善保护直肠癌术后吻合口，保障患者安全，使新型手术方法成功开展和推广；2019年起，医院开展活体小肠移植手术，专科护理团队拟定并实施的护理方案，使移植小肠造口期间无造口相关并发症发生，如期回纳，促进活体小肠移植手术的顺利开展，挽救患者生命。专科护理团队的成员深刻理解患者的痛苦和其对改善生活质量的渴望，勇于创新，运用专科护理知识，不遗余力地做精专科护理，帮助患者重获美好生活。
三、基于多学科联合诊治模式，有效改善慢性伤口患者结局
随着我国人口结构的变化，各类慢性病逐渐增加，慢性伤口发病机制复杂、病情迁延、覆盖多学科，专科护士与内分泌科、血管外科、肾病科、感染科、整形外科、皮肤科、结直肠外科等长期合作，参与多学科联合诊治，运用现代伤口愈合理论，灵活使用各种新型敷料和新技术，促进慢性伤口的愈合。专科护理团队对肛瘘伤口、压力性损伤、下肢动静脉溃疡、糖尿病足、肿瘤伤口、手术后难愈切口、不明原因的皮肤溃疡等处理有着丰富的临床实践经验，经多学科联合制定伤口处理方案，有效改善慢性伤口患者结局。
四、精心培育专科护理人才，促进造口伤口失禁专科护理区域辐射网茁壮成长
自2014年以来，与其他基地共同培养浙江省造口伤口失禁专科护士360名，遍布于省内各家各级医院。依据国务院的指导方针，以医院特色专科技术力量为支撑,协同护理专家和培养的专科护士组建区域专科辐射发展网络，建立省级大医院带动地县级、社区级卫生服务机构的模式，使专科护理有序衔接，促进优质护理资源纵向流动。部门内专科护理专家克服困难，远赴基层医院，帮扶建立地县级造口伤口失禁护理专业委员会，开设专科护理门诊、制定各项规范、建立会诊和双向转诊制度、开展专科科研设计和护理教育等。提高区域内造口并发症和疑难慢性伤口的诊治能力、提高失禁的评估和护理能力、提高基层医院专科护理服务能力以及远程疗护协作水平。护理团队自2008年起连续举办省级、国家级医学继续教育项目《造口及慢性复杂性伤口治疗新进展学习班》把国内外先进的专科护理理念和技术传递给各位护理同道，促进了造口伤口失禁专科护理人才培养和学科的发展。
团队成效
近年来团队主持、主参省卫健委课题12项，发明实用新型专利5项，发表SCI、一级及核心期刊护理论文30余篇。造口伤口护理案例多次在中华护理学会和浙江省护理学会举办的案例大赛中获奖。
