| 编码 | 诊疗项目名称 | 单位 | 单价（元） | 备注 |
|---|---|---|---|---|
| 005101010040000-12040090108 | 手工洗涤红细胞(自费) | U | 300 | |
| 002504010310000-25040103100 | 血细胞簇分化抗原（CD5）（血研所） | 项 | 50 | |
| 003315050390000-33150503900 | 腓骨骨折切开复位内固定术 | 次 | 1353 | |
| 002105000010100-21050000105 | 远红外热断层检查（≥三个部位） | 人次 | 60 | |
| 003311010090000-33110100900 | 肾部分切除术 | 次 | 2475 | |
| 003315100020000-33151000200 | 腕关节截骨术 | 次 | 1242 | |
| 003315210250000-33152102500 | 掌骨间背动脉倒转皮瓣术 | 次 | 2124 | |
| 003315230070000-33152300700 | 石膏固定术(大) | 次 | 70 | |
| 002503020010000-25030200100 | 葡萄糖测定(餐后一小时) | 次 | 6 | |
| 002504050040000-25040500400 | 特殊变应原筛查（hx2/屋尘混合组） | 人次 | 60 | |
| 002505010090000-25050100900 | 一般细菌培养及鉴定（心包液） | 项 | 45 | |
| 003103000750000-31030007501 | 眼活体组织检查（双眼） | 次 | 40 | |
| 002403000050000-24030000501 | 直线加速器放疗(等中心（档铅）) | 照射野 | 100 | |
| 003307030130000-33070301301 | 胸壁缺损修复术（双侧） | 次 | 1894 | |
| 003305030190000-33050301901 | 经乳突硬膜外脓肿切开引流术 | 次 | 1267 | |
| 003109050300000-31090200900 | 经口电子胆（胰）管镜检查 | 次 | 2200 | |
| 002505020100000-25050201000 | 肿瘤细胞化疗药物敏感试验(吉西他滨+紫杉醇)(1/4PPC) | 次 | 50 | |
| 002505020100000-25050201000 | 肿瘤细胞化疗药物敏感试验(洛莫司汀+长春新碱)(1/4PPC) | 次 | 50 | |
| 003310040080000-33100302400 | 美克尔憩室切除术 | 次 | 1485 | |
| 002501020160000-25010201601 | 乳糜检查（胸水） | / | 2 |
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