| 编码 | 诊疗项目名称 | 单位 | 单价（元） | 备注 |
|---|---|---|---|---|
| 014500000030000 | 脊柱部位疾病推拿 | 次 | 97 | |
| 015200000020001 | 认知功能训练-每增加10分钟（加收） | 10 分钟 | 12 | |
| 014100000080001 | 中医熏洗-儿童(加收) | 次 | 7.4 | |
| 012301010030100 | X线摄影成像(乳腺)-人工智能辅助诊断 | 单侧 | 58.6 | |
| 012301030040001 | 磁共振(MR)增强成像(血管)-高分辨率血管壁成像(加收) | 血管 | 50 | |
| 012301010010100 | X线摄影成像-人工智能辅助诊断 | 部位·体位 | 40 | |
| 331102009030000-33A0003 | 门诊挂号费4(TX自主） | 次 | 150 | |
| 003310040200600-33100402005 | 肛周痔切除术（次手术） | 次 | 467.6 | |
| 003306040030000-33060400300 | 前磨牙拔除术 | 每牙 | 43.5 | |
| 003306050010000-33060500100 | 口腔颌面部小肿物切除术 | 次 | 282 | |
| 002503090050000-25030900502 | 环孢霉素—A（C1.5）血清药物浓度测定（肾病中心） | 每种 | 178 | |
| 003106050020000-31060500200 | 支气管镜检查术 | 次 | 260 | |
| 333300009020000-33H0007 | 肉毒素注射（TX自主）（1） | 部位 | 250 | |
| 333000000007900-33H0017 | 个性化Smart全激光治疗（2）（TX自主） | 单眼 | 6400 | |
| 333300009020000-33H0007 | 中央孔型眼内接触镜植入术（TX自主） | 单眼 | 3075 | |
| 333300009020000-33H0007 | 活动义齿软衬（TX自主） | 单颌 | 1000 | |
| 333300009020000-33H0007 | 片段弓治疗（TX自主） | 单颌 | 5000 | |
| 333300009020000-33H0007 | 重睑术后Ⅲ型修复(双侧)(TX自主) | 次 | 10000 | |
| 333300009020000-33H0007 | 激光治疗面颈部皮赘（TX自主） | 颗 | 50 | |
| 333000000007900-33H0017 | 准分子激光角膜上皮磨镶术(Epi-LASIK)（单眼）（TX自主） | 次 | 3500 |
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