| 编码 | 诊疗项目名称 | 单位 | 单价（元） | 备注 |
|---|---|---|---|---|
| 003312040130000-33120401300 | 阴茎畸型整形术 | 次 | 924 | |
| 003312010070000-33120100700 | 经尿道前列腺气囊扩张术 | 次 | 541 | |
| 001210000010000-12100000100 | 洗胃 | 人次 | 101 | |
| 002504030040000-25040300400 | 乙型肝炎表面抗原测定(定性)（免疫室） | 项 | 15 | |
| 003102060110000-31020601100 | 氨苯喋啶试验 | 每试验 | 10 | |
| 003103000880000-31030008800 | 冲洗结膜囊（单眼） | 次 | 7.5 | |
| 003103001020000-31030010200 | 角膜异物剔除术（单眼） | 次 | 39 | |
| 003105100070000-31051000700 | 口腔局部止血 | 人次 | 11 | |
| 003105120050000-31051200500 | 制戴固定式缺隙保持器 | 次 | 130 | |
| 003109030070000-31090300700 | 经内镜肠道球囊扩张术 | 次 | 520 | |
| 333300000010000-32000000100 | 每增加一根血管的介入治疗加收（心内科） | 次 | 1140 | |
| 002503080040000-25030800401 | 淀粉酶测定（胸腔引流液）（急诊） | 项 | 12 | |
| 003302010090000-33020100900 | 颅骨修补术 | 次 | 2054 | |
| 003304020090000-33040200900 | 泪道成形术 | 次 | 185 | |
| 003304030080100-33040300801 | 球结膜切开眼突减压术 | 次 | 310 | |
| 003305020010000-33050200100 | 鼓膜置管术 | 次 | 242 | |
| 003306100030000-33061000300 | 舌扁桃体切除术 | 次 | 407 | |
| 003306110060000-33061100600 | 颈外进路咽旁间隙肿物摘除术 | 次 | 2700 | |
| 003302010360500-33020103605 | 小脑半球自发性出血切除术 | 次 | 5010 | |
| 003302010510200-33020105102 | 前颅窝底修补术 | 次 | 3200 |
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