| 编码 | 诊疗项目名称 | 单位 | 单价（元） | 备注 |
|---|---|---|---|---|
| 013108000130000 | 经照射自体血回输费 | 次 | 50 | |
| 014200000020011 | 特殊针具针法-主任医师（加收） | 次 · 日 | 28.8 | |
| 012303010010001 | 放射性核素平面显像(静态)-增加体位(加收) | 体位 | 30 | |
| 331102009030000-33A0003 | VIP中心 | / | 30 | |
| 002702000010000-27020000100 | 体液细胞学检查与诊断 | 例 | 50.7 | |
| 003315010480000-33150104800 | 脊柱侧弯矫正术(后路) | 次 | 5520 | |
| 002704000010000-27040000100 | 冰冻切片检查与诊断（肾病中心） | 次 | 260 | |
| 333300009020000-33H0007 | 超声紧肤（TX自主 3次） | 次 | 11999 | |
| 333300009020000-33H0007 | 激光治疗黑痣（TX自主）（1） | mm | 50 | |
| 333300009020000-33H0007 | 激光脱毛（髋部）（第三次起）（TX自主） | 次 | 200 | |
| 333300009020000-33H0007 | 牙齿美容修复术(复杂)（TX自主） | 洞 | 260 | |
| 333300009020000-33H0007 | APC金属托槽矫治术（进口）（TX自主） | 副 | 2000 | |
| 003312020100000-33120201001 | 睾丸固定术（双侧） | 次 | 1624 | |
| 003313030220000-33130302200 | 子宫动脉结扎术 | 次 | 344 | |
| 013105170030000 | 种植牙冠修复置入费（固定咬合重建） | 件 | 9775 | |
| 002502030330000-25020303300 | 血浆因子Ⅷ抑制物定量测定 | 项 | 40 | |
| 001401000040000-14010000400 | 离体残肢处理 | 次 | 30 | |
| 002502030260000-25020302600 | 活化凝血时间测定(ACT)（血液净化） | 项 | 4 | |
| 002503030040000-25030300400 | 血清高密度脂蛋白胆固醇测定 | 项 | 5 | |
| 002504030370000-25040303700 | 冷凝集试验 | 项 | 5 |
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