| 编码 | 诊疗项目名称 | 单位 | 单价（元） | 备注 |
|---|---|---|---|---|
| 003101000140000-31010001400 | 颅内压监测 | 小时 | 3 | |
| 003104030040000-31040300400 | 计算机嗓音疾病评估 | 次 | 20 | |
| 003105150080000-31051500801 | 口腔颌面部冷冻治疗（≥2个部位） | 次 | 44 | |
| 003105210010000-31052100100 | 腭护板导板矫治 | 单颌 | 175 | |
| 003109040020000-31090400200 | 肛门直肠测压 | 次 | 60 | |
| 333300000010000-31000000007 | 诊疗中使用鼻窦镜加收 | 例 | 300 | |
| 003302040090000-33020400900 | 髓外硬脊膜下病变切除术 | 次 | 4000 | |
| 003306010210000-33060102100 | 经鼻鼻腔鼻窦肿瘤切除术 | 次 | 984 | |
| 003306010280000-33060102800 | 后鼻孔成形术 | 次 | 1250 | |
| 003306020110000-33060201100 | 鼻外蝶窦开放手术 | 次 | 972 | |
| 003306040340000-33060403400 | 牙冠延长术 | 每牙 | 127 | |
| 003306050300000-33060503000 | 颌面部血管瘤瘤腔内注射术 | 每部位 | 76 | |
| 003306060170000-33060601701 | 反向双“Z”腭裂修复术(≥2侧) | 次 | 1472 | |
| 003308020220000-33080202200 | 体静脉引流入肺静脉侧心房矫治术 | 次 | 3475 | |
| 002504010310000-25040103100 | 血细胞簇分化抗原（CD16）（血研所） | 项 | 50 | |
| 002504010310000-25040103100 | 血细胞簇分化抗原（cIgM）（血研所） | 项 | 50 | |
| 002501040080000-25010400800 | 精子运动轨迹分析(前向性) | 项 | 5 | |
| 003310040200500-33100402007 | 肛周肿物切除术 | 次 | 583 | |
| 003310040080000-33100400800 | 直肠肛门假性憩室切除术 | 次 | 891 | |
| 003310040180000-33100401800 | 直肠粘膜环切术 | 次 | 959 |
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