| 编码 | 诊疗项目名称 | 单位 | 单价（元） | 备注 |
|---|---|---|---|---|
| 002503090050000-25030900500 | 替加环素血药物浓度测定 | 项 | 62.9 | |
| 002503090050000-25030900500 | 敌草快血清药物浓度测定 | 每种 | 62.9 | |
| 002503090050000-25030900500 | 吉西他滨血清药物峰浓度测定（临床药理实验室） | 每种药 | 62.9 | |
| 011303000040000 | 置管护理（PICC） | 管.日 | 18.9 | |
| 003308040630100-33080406300 | 小动脉吻合术（指） | 每指 | 1661 | |
| 002707000010000-27070090100 | 荧光染色体原位杂交（CDKN2A（P16）缺失）检查（病理科） | 项 | 1200 | |
| 002507000190300-25070300100 | 化学药物用药指导（TCRBA Vβ-Jβ1/2）基因检测（病理科） | 每基因位点 | 365 | |
| 333300009020000-33H0007 | 副乳切除术（单侧）（TX自主） | 次 | 2500 | |
| 333300009020000-33H0007 | 激光脱毛（双颊）（第三次起）（TX自主） | 次 | 300 | |
| 333300009020000-33H0007 | 复杂病例修复术（TX自主） | 单颌 | 1500 | |
| 333300009020000-33H0007 | 压膜保持术（进口）（TX自主） | 单颌 | 500 | |
| 003312040170000-33120401700 | 阴茎血管重建术 | 次 | 1738 | |
| 003313020040000-33130200403 | 输卵管开窗术 | 次 | 1082 | |
| 003313040070100-33130400702 | 阴道囊肿切除术 | 次 | 726 | |
| 002501010150100-25010101501 | 血常规（三分类）（报销用） | 次 | 10 | |
| 002501040120000-25010401200 | 精子畸形率测定（男科中心） | 项 | 2 | |
| 002503040100100-25030401001 | 血清碳酸氢盐(HCO3)测定 | 次 | 3 | |
| 003104030160000-31040301602 | 咽部微波治疗 | 次 | 91 | |
| 003105120030000-31051200300 | 乳牙预成冠修复 | 每牙 | 110 | |
| 003105120060000-31051200600 | 制戴活动式缺隙保持器 | 次 | 165 |
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