| 编码 | 诊疗项目名称 | 单位 | 单价（元） | 备注 |
|---|---|---|---|---|
| 002507000190300-25070300102 | 化学药物用药(MDR1 G2677T(A)）指导的基因检测（临床药理） | 每基因位点 | 183 | |
| 003103000540000-31030005401 | 眼底血管造影(ICGA)（双眼） | 次 | 100 | |
| 002707000010000-27070090100 | 荧光染色体原位杂交检查（t(1;19)） | 项 | 1200 | |
| 002501040190000-25010401900 | 各种穿刺液检查 | 次 | 2 | |
| 321500000040000 | 术前饮食套餐 | 餐 | ||
| 011302000040000 | 严密隔离护理 | 日 | 16.9 | |
| 011106000010000 | 多学科诊疗费（2个学科） | 次 | 400 | |
| 333300000010000-33100190100 | 使用超声切割止血刀加收（直肠肛门手术） | 例 | 810 | |
| 333300009020000-33H0007 | 吸脂术（TX自主） | 部位 | 2500 | |
| 333300009020000-33H0007 | 射频紧肤（TX自主）（1） | 次 | 1000 | |
| 333300009020000-33H0007 | 激光脱毛（双小臂）（第三次）（TX自主） | 次 | 500 | |
| 333300009020000-33H0007 | 高金超量费（TX自主） | 0.01克 | 5 | |
| 333000000007900-33H0017 | 全飞秒激光手术（SMILE）（1）（TX自主） | 单眼 | 9375 | |
| 003112010140000-31120101400 | 子宫直肠凹封闭术 | 次 | 39 | |
| 002501020020000-25010200200 | 尿酸碱度测定 | 次 | 1 | |
| 002503100480000-25031004800 | 去甲肾上腺素测定 | 项 | 38 | |
| 002504040120000-25040401200 | 鳞状细胞癌相关抗原测定(SCC) | 项 | 40 | |
| 003101000040100-31010000401 | 脑电视频监测（24小时） | 次 | 300 | |
| 003110000130000-31100001300 | 结肠透析 | 次 | 52 | |
| 003112010350000-003112010350000 | 性交试验 | 次 | 20 |
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