| 编码 | 诊疗项目名称 | 单位 | 单价（元） | 备注 |
|---|---|---|---|---|
| 002507000190300-25070300100 | 化学药物用药指导的基因检测（MMP11）（临床药理） | 项 | 365 | |
| 002503030020000-25030300200 | 甘油三酯测定(其他引流液)(自费) | / | 5 | |
| 013108000040000 | 干细胞成分去除费 | 成分 | 2000 | |
| 001102000010000-11020000109 | 法定假日挂号诊查费加收 | 次 | 2 | |
| 003112010500000-31120105000 | 刮宫术 | 次 | 243 | |
| 002503050230000-25030502300 | 腺苷脱氨酶测定（腹水） | 项 | 8.8 | |
| 332503050310000-25040490500 | 壳多糖酶3样蛋白1(CHI3L1) | 次 | 321 | |
| 011303000070000 | 引流管护理(肾造瘘) | 管.日 | 9.2 | |
| 011105000020000 | 床位费（TX自主1.5） | 日 | 150 | |
| 003310030160100-33100302300 | 先天性小肠狭窄不全梗阻修复术 | 次 | 2550 | |
| 333300009020000-33H0007 | 外伤整形缝合术（＞10cm）(TX自主） | 次 | 6000 | |
| 333300009020000-33H0007 | 钴铬合金桩（TX自主） | 根 | 300 | |
| 333300009020000-33H0007 | 聚合瓷嵌体（TX自主） | 每牙 | 500 | |
| 003313030090000-33130300900 | 子宫颈截除术 | 次 | 1353 | |
| 003313040020000-33130400200 | 阴道裂伤缝合术 | 次 | 484 | |
| 002503040130000-25030401300 | 微量元素测定（Pb） | 元素 | 14 | |
| 002501040040000-25010400400 | 精液检查 | 次 | 20 | |
| 001204000010300-12040000104 | 皮试 | 次 | 4.8 | |
| 005101010070000-12040090115 | Rh阴性悬浮红细胞 | U | 410 | |
| 003106020060000-25010190100 | 血气分析 | 次 | 18 |
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