| 编码 | 诊疗项目名称 | 单位 | 单价（元） | 备注 |
|---|---|---|---|---|
| 003312020080000-33120200801 | 睾丸附件扭转探查术（双侧） | 次 | 1320 | |
| 003107010030000-31070100300 | 24小时动态心电图 | 次 | 144 | |
| 001204000040100-12040000400 | 动脉采血 | 次 | 8.5 | |
| 002503050060000-25030500600 | 血浆氨测定 | 项 | 20 | |
| 002600000100000-26000001000 | 血型抗体效价测定(IgG抗A) | 每抗体 | 25 | |
| 003103000210000-31030002100 | 对比敏感度检查 | 人次 | 4 | |
| 003104030050000-31040300500 | 计算机言语疾病矫治 | 次 | 20 | |
| 003105190090000-31051900900 | 加人工牙 | 每牙 | 10 | |
| 003109050060001-31090500602 | 胆道镜超选择造影加收 | 次 | 50 | |
| 003111000010000-31110000100 | 小儿包茎扩张术 | 次 | 59 | |
| 003316040010000-33160400100 | 瘢痕畸形矫正术 | 100cm2 | 726 | |
| 002504030170000-25040301701 | 戊型肝炎抗体测定(IgM)（国家重点实验室） | 项 | 15 | |
| 003302020130000-33020201300 | 面神经周围神经移植术 | 次 | 2686 | |
| 003304010030000-33040100300 | 内眦韧带断裂修复术 | 次 | 198 | |
| 003304030010000-33040300100 | 睑球粘连分离术 | 次 | 1107 | |
| 003306040310000-33060403100 | 牙龈切除术 | 每牙 | 69 | |
| 003306060410000-33060604100 | 经口茎突过长切除术 | 次 | 1058 | |
| 003306080290000-33060802900 | 上颌骨缺损带蒂骨移植术（单颌） | 次 | 2710 | |
| 003306110050000-33061100500 | 颈侧切开下咽肿瘤切除术 | 次 | 2000 | |
| 003307010110000-33070101100 | 3/4喉切除术及喉功能重建术 | 次 | 2943 |
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