| 编码 | 诊疗项目名称 | 单位 | 单价（元） | 备注 |
|---|---|---|---|---|
| 002503050240000-25030502400 | 血清亮氨酰氨基肽酶测定 | 项 | 10 | |
| 002504010200000-25040102004 | 补体C3测定 | 项 | 10 | |
| 002504020440000-25040200701 | 抗核小体抗体测定 | 项 | 30 | |
| 003103000020000-31030000200 | 特殊视力检查 | 人次 | 2 | |
| 003103000540000-31030005400 | 眼底血管造影（单眼） | 次 | 50 | |
| 003106050080000-31060500800 | 经支气管镜激光治疗 | 次 | 520 | |
| 003113000060000-31130000600 | 软组织内封闭术 | 次 | 26 | |
| 003316030060000-33160300600 | 深度烧伤截肢术 | 每肢体 | 1970 | |
| 003316030210000-33160302100 | 异体皮打洞嵌植自体皮术 | 次 | 209 | |
| 003316040080000-33160400800 | 隆颏术 | 次 | 1353 | |
| 003316040310000-33160403100 | 带蒂肌瓣切取移植术 | 次 | 1931 | |
| 002504010310000-25040103100 | 血细胞簇分化抗原(CD5)检测（血研所） | 项 | 50 | |
| 003302010310000-33020103100 | 胼胝体切开术 | 次 | 3560 | |
| 003302010370000-33020103700 | 脑干肿瘤切除术 | 次 | 8700 | |
| 003307020050000-33070200500 | 肺楔形切除术（单侧） | 次 | 1624 | |
| 003308010110000-33080101101 | 多瓣膜置换术或成形术 | 次 | 5280 | |
| 003308020260000-33080202600 | 保留瓣膜的主动脉根部替换术 | 次 | 6237 | |
| 003308040010100-33080400101 | 锁骨下动脉瘤切除术 | 次 | 2775 | |
| 002600000210000-26000002100 | 群体反应抗体检测（LabScreen-DQ DL）（肾病） | 次 | 391 | |
| 003309000200000-33090002000 | 异体脾脏移植术 | 次 | 3690 |
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