| 编码 | 诊疗项目名称 | 单位 | 单价（元） | 备注 |
|---|---|---|---|---|
| 333300009020000-33H0007 | 上睑下垂二次手术(双侧)(TX自主) | 次 | 6400 | |
| 333300009020000-33H0007 | 水激光颌面部小肿块整形修复术(≤1cm)（TX自主） | 部位 | 800 | |
| 003312040160000-33120401600 | 尿道阴茎海绵体分流术 | 次 | 726 | |
| 003112010200000-31120190600 | 纳米碘壳聚糖宫颈治疗 | 次 | 115 | |
| 002507000190300-25070300102 | 化学药物用药指导的基因检测（临床药理2） | 每基因位点 | 183 | |
| 002504030650000-25070001201 | 流感病毒季节性H1N1型RNA检测（痰） | 次 | 111 | |
| 002306000030000-23060000300 | 131碘-甲状腺癌转移灶治疗 | 次 | 635 | |
| 002501040010000-25010400100 | 腹水常规检查（病房） | 次 | 3 | |
| 002502010060000-25020100600 | 白血病免疫分型 | 项 | 50 | |
| 002504030100000-25040301000 | 乙肝核心IgM抗体测定（定性）（国家重点实验室） | 项 | 15 | |
| 003101000280000-31010002800 | 经皮穿刺三叉神经半月节注射治疗术 | 次 | 390 | |
| 003103000250000-31030002500 | 注视性质检查 | 人次 | 2 | |
| 003105190170000-31051901700 | 增加加固装置 | 次 | 17 | |
| 003106010040000-31060100400 | 气道阻力测定 | 项 | 12 | |
| 333300000010000-31090000001 | 超声胃镜下操作加收 | 人次 | 650 | |
| 003204000020000-32040000200 | 经皮心内膜心肌活检术 | 次 | 1650 | |
| 003206000060000-32060000600 | 经皮穿刺脑血管腔内化疗术 | 次 | 2200 | |
| 003304050080000-33040500800 | 睫状体断离复位术 | 次 | 1353 | |
| 003306020090000-33060200900 | 鼻外筛窦开放手术 | 次 | 550 | |
| 003306060170000-33060601700 | 反向双“Z”腭裂修复术 | 次 | 1242 |
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