| 编码 | 诊疗项目名称 | 单位 | 单价（元） | 备注 |
|---|---|---|---|---|
| 002505020100000-25070200500 | 基因表达水平对肿瘤药物敏感性的判断（ESR1）（病理科） | 次 | 360 | |
| 003109050120000-31090501200 | 经内镜鼻胆管引流术（ENBD） | 次 | 780 | |
| 002503100410000-25031004100 | 血清C肽测定（餐后半小时） | 项 | 34.5 | |
| 002503010140000-25030101400 | β2微球蛋白测定(尿) | 项 | 19 | |
| 002503090050000-25030900502 | 环孢霉素—A（C2）血清药物浓度测定（肾病中心） | 每种 | 178 | |
| 002504020410000-25040204100 | 抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)测定 | 项 | 53.8 | |
| 011303000040000 | 置管护理（血液净化导管） | 管.日 | 18.9 | |
| 003306060280000-33060602800 | 口腔颌面部软组织缺损局部组织瓣修复术 | 次 | 1271 | |
| 003301000180000-33070303800 | 植入式给药装置置入术 | 次 | 700 | |
| 333300009020000-33H0007 | 钯银合金翼板（TX自主） | 每牙 | 800 | |
| 333300009020000-33H0007 | 美容树脂冠（TX自主） | 每牙 | 300 | |
| 333300009020000-33H0007 | 导航式数字化定位导板（TX自主） | 副 | 1500 | |
| 333300009020000-33H0007 | 正中关系转移（TX自主） | 人次 | 800 | |
| 333300009020000-33H0007 | 牙齿加速移动手术（TX自主） | 每牙 | 500 | |
| 333300009020000-33H0007 | 快速扩弓矫治术（TX自主） | 副 | 2000 | |
| 333300009020000-33H0007 | 推磨牙向后装置治疗（TX自主） | 单颌 | 2500 | |
| 333300009020000-33H0007 | 特殊基台II(瓷美学修复基台)（TX自主） | 颗 | 2000 | |
| 333300009020000-33H0007 | 牙体美容再造术（TX自主） | 每牙 | 800 | |
| 003111000110000-31110001100 | 阴茎动脉测压术 | 次 | 235 | |
| 003313010020100-33130100203 | 卵巢囊（赘生物）肿烧灼术（双侧） | 次 | 2565 |
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