| 编码 | 诊疗项目名称 | 单位 | 单价（元） | 备注 |
|---|---|---|---|---|
| 002504030110000-25040301100 | 乙肝病毒外膜蛋白前S1抗原测定 | 项 | 18 | |
| 003103000160000-31030001600 | 黑氏(Hess)屏检查 | 人次 | 10 | |
| 003103000950000-31030009500 | 球后注射（单眼） | 次 | 20 | |
| 003105110140000-31051101400 | 干髓术 | 每牙 | 5.5 | |
| 003105190010001-31051900101 | 锤造冠 | 每牙 | 10 | |
| 333108009030000-31080090300 | 机器洗涤红细胞术 | 次 | 700 | |
| 003110000300000-31100003000 | 膀胱注射 | 次 | 20 | |
| 003101000040200-31010000404 | 脑电Holter(小于24小时) | 次 | 100 | |
| 002503040020000-25030400200 | 钠测定（急诊）(POCT)（麻醉） | 次 | 12 | |
| 003109050130000-31090501301 | 经胆道镜瘘管取石术(手术室) | 次 | 1040 | |
| 003201000080000-32010000800 | 经皮静脉内溶栓术 | 次 | 2475 | |
| 003304060030000-33040600300 | 白内障囊内摘除术 | 次 | 886 | |
| 003308040480000-33080404800 | 腋-双股A人工血管转流术 | 次 | 2475 | |
| 003308040530000-33080405300 | 肢体静脉动脉化 | 次 | 2079 | |
| 003308040640000-33080406400 | 小动脉血管移植术 | 次 | 2025 | |
| 003310010090000-33100100900 | 食管闭锁造瘘术 | 次 | 1431 | |
| 003310060070000-33100600700 | 肝动脉结扎术 | 次 | 1620 | |
| 003311030120000-33110301201 | 直肠膀胱瘘修补术 | / | 1624 | |
| 003312030120000-33120301200 | 输尿管间嵴切除术 | 次 | 968 | |
| 003315120130000-33151201300 | 胫骨结节垫高术 | 次 | 1845 |
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