| 编码 | 诊疗项目名称 | 单位 | 单价（元） | 备注 |
|---|---|---|---|---|
| 333000000007900-33H0017 | 准分子激光上皮下角膜切削术(LASEK)（单眼）（TX自主） | 次 | 3500 | |
| 003313010070000-33130100700 | 卵巢癌探查术 | 次 | 1082 | |
| 002702000040100-27020000402 | 妇科脱落细胞学检查与诊断 | 例 | 55 | |
| 013111000020000 | 取精术 | 次 | 1200 | |
| 002503010120000-25030101200 | 白蛋白测定（脑脊液） | 项 | 8 | |
| 001215000010100-12150000100 | 一般灌肠 | 次 | 20 | |
| 002503010020000-25030100200 | 血清白蛋白测定 | 项 | 5 | |
| 002503070010000-25030700101 | 尿素测定（急诊） | 项 | 12 | |
| 002600000220000-26000002201 | HLA-I低分辩基因分型 | 组 | 500 | |
| 003102030020000-31020300200 | 禁水加压素试验 | 每试验 | 10 | |
| 003103000570000-31030005700 | 扫描激光眼底检查(SLO)（单眼） | 次 | 20 | |
| 003103000800000-31030008000 | 视网膜激光光凝术（单眼） | 次 | 520 | |
| 003103000930000-31030009300 | 眼部脓肿切开引流术（单眼） | 次 | 46 | |
| 003103001040000-31030010400 | 眼部冷冻治疗（单眼） | 次 | 65 | |
| 003105040030100-31050400300 | 面神经肌电图检查（额部） | 功能区 | 20 | |
| 003105190010000-31051900100 | 拆冠桥 | 每牙 | 10 | |
| 003109030030200-31090300302 | 经胃十二指肠镜胆道蛔虫取出术 | 次 | 780 | |
| 003109050150000-31090501500 | 经皮胆囊超声碎石取石术 | 次 | 780 | |
| 003206000080000-32060000800 | 颅内动脉瘤栓塞术 | 次 | 2475 | |
| 003302030060000-33020300600 | 脑动脉瘤动静脉畸形切除术 | 次 | 5950 |
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