| 编码 | 诊疗项目名称 | 单位 | 单价（元） | 备注 |
|---|---|---|---|---|
| 013314000010001 | 阴道分娩（常规）-会阴裂伤修补（限3-4度）（加收） | 次 | 484 | |
| 003104030160000-31040390100 | 喉咽部取异物 | 次 | 33.8 | |
| 333300009020000-33H0007 | 金合金铸造冠（TX自主） | 每牙 | 3000 | |
| 333300009020000-33H0007 | 可摘义齿排牙（TX自主） | 每牙 | 100 | |
| 333300009020000-33H0007 | 激光美容洁治术（TX自主） | 每牙 | 200 | |
| 333300009020000-33H0007 | 固定扩弓器治疗（TX自主） | 副 | 600 | |
| 003312040040000-33120400400 | 阴茎外伤清创术 | 次 | 290 | |
| 003312010010000-33120100100 | 前列腺癌根治术 | 次 | 4827 | |
| 331102009030000-33A0003 | 双休日挂号费 | 次 | 0 | |
| 002502030200000-25020302000 | 血浆凝血酶原时间测定(PT) | 项 | 12 | |
| 002600000040000-26000000400 | Rh血型鉴定（门诊） | 次 | 8 | |
| 002600000060500-26000000601 | P血型抗原鉴定 | 项 | 15 | |
| 002703000100000-27030001000 | 全器官大切片检查与诊断 | 例 | 260 | |
| 003105100100000-31051001000 | 牙外伤结扎固定术 | 每牙 | 33 | |
| 003109050060000-31090500601 | 超声胆道镜检查加收 | 次 | 100 | |
| 003110000220000-31100002200 | 经皮输尿管内管置入术 | 次 | 310 | |
| 003114000070000-31140000700 | 毛雍症检查 | 次 | 5 | |
| 003114000120000-31140001200 | 醋酸白试验 | 次 | 5 | |
| 002503080040000-25030800401 | 淀粉酶测定（腹腔引流液）（急诊） | 项 | 12 | |
| 003302010180000-33020101800 | 颅内压监护传感器置入术 | 次 | 1089 |
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