| 编码 | 材料名称 | 单位 | 单价（元） | 备注 |
|---|---|---|---|---|
| 100921 | 植入性材料人工腕关节假体（宽岳 尺桡骨QW型）（国产） | 个 | 19912 | |
| 100922 | 敷贴（墨尼克 395300） | 片 | 150 | |
| 100923 | 植入性材料髋关节假体-金属髋臼外杯（爱康 金属骨小梁V型）（国产）（翻修） | 个 | 16720 | |
| 100924 | 血管支架（GORE PLA) | 套 | 18000 | |
| 100925 | 静脉插管（威高） | 根 | 350 | |
| 100926 | 种植体耗材愈合基台（登士柏 平衡/紧凑牙龈成型器) | 个 | 175 | |
| 100926 | 种植体耗材愈合基台（登士柏 平衡/紧凑牙龈成型器) | 套 | 175 | |
| 100927 | 种植体耗材愈合基台（登士柏 睿固牙龈成型器) | 个 | 235 | |
| 100928 | 输卵管介入导丝（COOK J-NCS） | 个 | 1350.9 | |
| 100929 | 植入性材料膝关节假体-垫片（Depuy 1987-27 翻修） | 个 | 12000 | |
| 100930 | 造口袋（康乐保 5585） | 只 | 28 | |
| 100931 | 植入性材料膝关节假体-股骨假体（Depuy 62-34 翻修） | 个 | 28000 | |
| 100932 | 血管支架（Covidien C06120MV/C06150MV） | 套 | 2736 | |
| 100933 | 植入性材料金属空心接骨螺钉（大博 CSQ03）（国产） | 个 | 159 | |
| 100934 | 造口袋（康乐保 11852） | 个 | 34.9 | |
| 100935 | 造口袋（康维德 401544/401545） | 只 | 24 | |
| 100936 | 手术材料特殊缝线（强生 HS6855H/HS6857H） | 根 | 156 | |
| 100937 | 手术材料特殊缝线(强生 8706H) | 根 | 88.9 | |
| 100938 | 可吸收缝线（强生 VCP772Z）（自费） | 根 | 23.75 | |
| 100939 | 球囊扩张导管（赢生） | 个 | 6263 |
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